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乳腺癌微浸润会复发吗

2025年10月10日 20:10:06
病情描述:

乳腺癌微浸润会复发吗

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乳腺癌微浸润存在复发可能,其复发受肿瘤特征(如肿瘤大小、病理分型等)、治疗情况(手术切除是否彻底、辅助治疗是否规范)、患者自身情况(年龄、身体一般状况等)影响,经规范治疗后多数预后较好但需定期随访监测。

    影响复发的因素

    肿瘤特征方面:

    肿瘤大小:微小的微浸润病灶相对肿瘤较大的情况,肿瘤细胞负荷低,复发风险可能相对小些,但如果微浸润灶周边存在一些不良的肿瘤生物学行为相关特征,也可能增加复发几率。例如肿瘤细胞增殖指数较高等情况,会使细胞更易增殖、扩散,增加复发可能。

    病理分型等:不同的病理亚型对于复发的影响也有差异,一些具有更aggressive(侵袭性)特征的微浸润病理亚型,复发风险会相对高一点。

    治疗情况方面:

    手术治疗:如果手术能够完整切除病灶,切缘阴性等情况良好,那么复发风险相对低。但如果手术切除不彻底,有肿瘤细胞残留,就会增加复发的可能性。

    辅助治疗:术后是否规范进行辅助治疗也很关键。比如是否进行了规范的辅助化疗、内分泌治疗(如果是激素受体阳性的情况)、靶向治疗(如果存在相关靶点且适合靶向治疗)等。规范的辅助治疗可以进一步杀灭可能残留的肿瘤细胞,降低复发风险。如果没有进行规范的辅助治疗,那么复发几率会相应升高。

    患者自身情况方面:

    年龄:年轻患者相对来说体内细胞代谢等可能更活跃,肿瘤细胞可能更易增殖扩散,复发风险可能较年长患者有一定差异,但这也不是绝对的,还需结合其他因素综合判断。

    身体一般状况:患者自身身体状况较好,免疫力等相对较强,可能对肿瘤细胞的控制能力相对好一些,复发风险相对低;如果患者身体状况差,合并有其他基础疾病等,可能影响身体对肿瘤的抵御能力,增加复发可能。

    一般来说,乳腺癌微浸润经过规范治疗后,多数患者预后较好,复发率相对较低,但患者需要定期进行随访监测,包括临床查体、影像学检查(如乳腺超声、钼靶、胸部CT等)等,以便早期发现可能出现的复发情况,及时进行处理。

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