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乳腺癌症状表现是什么

2025年10月10日 16:52:56
病情描述:

乳腺癌症状表现是什么

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乳腺疾病有多种表现,乳腺肿块是乳腺癌最常见症状,多单发、质硬等;乳头溢液有不同表现,血性溢液患乳腺癌可能性大;乳头乳晕改变包括乳头回缩、湿疹样表现等;乳房皮肤有酒窝征、橘皮样改变;腋窝淋巴结肿大部分患者首发,不同年龄意义不同,乳腺癌患者约20%-30%有腋窝淋巴结转移。

    人群差异:老年女性乳腺组织萎缩,肿块相对更容易触摸到;年轻女性若生活方式不健康,如长期高脂肪饮食、精神压力大等,可能增加乳腺肿块发生的风险。

    乳头溢液

    表现:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等。乳头溢液可为单侧或双侧,溢液的颜色和性状多样。

    相关因素:对于有乳头溢液的女性,无论年龄大小,都需要引起重视。如果是血性溢液,乳腺癌的可能性相对较大。一些研究表明,约5%-10%的乳头溢液患者最终被诊断为乳腺癌,其中血性溢液患者中乳腺癌的发生率相对更高。

    乳头乳晕改变

    乳头回缩:肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可导致乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,使乳头偏离正常位置。

    乳头瘙痒、脱屑、糜烂等:乳头湿疹样癌(Paget病)较为特殊,表现为乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡等,类似湿疹,但经久不愈。这种情况在任何年龄段女性都可能发生,需注意与一般湿疹鉴别。

    乳房皮肤改变

    酒窝征:肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现酒窝状凹陷。

    橘皮样改变:癌细胞堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样改变。

    腋窝淋巴结肿大

    表现:部分患者首发症状是腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期可推动,随着病情进展,可与周围组织粘连、融合。

    年龄与风险:不同年龄女性腋窝淋巴结肿大的意义不同,年轻女性腋窝淋巴结肿大可能因炎症等其他原因较多,但如果是无痛性、进行性增大的腋窝淋巴结,需高度警惕乳腺癌转移的可能。例如,有研究发现,在乳腺癌患者中,约20%-30%会出现腋窝淋巴结转移,表现为腋窝淋巴结肿大。

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