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精神障碍算精神病吗

2025年10月10日 14:10:26
病情描述:

精神障碍算精神病吗

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    精神障碍涵盖范围广,包括轻中重度不同类型,精神病是其中严重类型,如精神分裂症有幻觉妄想等症状;精神障碍分类有器质性和功能性等,不同年龄段、性别表现有差异,生活方式、家族史等影响患病风险,特殊人群患精神障碍有不同干预重点。

    精神障碍的分类及特点

    精神障碍可分为器质性精神障碍(由脑器质性病变等引起,如脑肿瘤导致的精神异常)、功能性精神障碍等。功能性精神障碍又包括分裂症谱系及其他精神病性障碍、心境障碍(如抑郁症、双相情感障碍)、焦虑障碍(广泛性焦虑、惊恐障碍等)等。以抑郁症为例,主要表现为显著而持久的心境低落,伴有兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退等,属于常见的精神障碍,但并非精神病性障碍。

    精神病的特点及常见类型

    精神病主要指精神分裂症等具有明显精神病性症状的疾病。精神分裂症患者通常会出现幻觉(如凭空听到声音等)、妄想(如被害妄想等)、思维形式障碍、情感淡漠等症状,这些症状严重影响患者的现实检验能力和社会功能,属于较为严重的精神障碍类型。

    从年龄因素来看,不同年龄段精神障碍的表现可能不同。儿童青少年可能因学习压力、家庭环境等出现情绪、行为方面的精神障碍,若发展为精神病性障碍相对少见但也有报道,如青少年起病的精神分裂症;老年人可能因脑部退化等因素出现器质性精神障碍或心境障碍等。性别方面,某些精神障碍有性别差异,如抑郁症女性患病率高于男性,但精神病性障碍中精神分裂症等在男女患病率上相对无显著极端差异。生活方式方面,长期压力过大、缺乏社交活动、滥用物质(如长期大量饮酒可能导致酒精所致精神障碍)等都可能增加患精神障碍甚至发展为精神病的风险。有精神障碍家族史的人群,患精神障碍包括精神病的风险相对较高,需更密切关注心理状态。对于特殊人群,如儿童青少年患精神障碍时,应优先采用非药物干预,如心理疏导等,避免不适当的药物使用;老年人患器质性精神障碍时,要关注其基础疾病对精神症状的影响,在医疗干预时需综合考虑身体状况等多方面因素。

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