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早孕的表现

2025年10月10日 20:31:57
病情描述:

早孕的表现

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    怀孕后会有多种表现,包括停经(有性生活史健康育龄妇女平时月经规律,过期10日以上高度怀疑妊娠)、早孕反应(约半数妇女停经6周左右出现,12周左右自行消失,可能与hCG水平升高有关)、尿频(妊娠早期增大前倾子宫压迫膀胱致尿频,12周后子宫入腹腔症状消失)、乳房变化(自妊娠8周起乳房逐渐增大,有胀痛等,因激素刺激乳腺发育)、妇科检查(阴道黏膜等充血紫蓝,妊娠6-8周双合诊子宫峡部极软似不相连即黑加征,助早期妊娠诊断,检查需轻柔)。

    早孕反应

    约半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。早孕反应的发生时间和严重程度存在个体差异。一般于妊娠12周左右自行消失。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,hCG水平在妊娠早期迅速升高,可能影响胃肠道功能从而导致上述反应。

    尿频

    妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频。妊娠12周以后,子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失。不同个体对子宫压迫膀胱的反应可能不同,部分孕妇可能较早出现明显尿频,而部分孕妇可能症状相对较轻。

    乳房变化

    自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平升高,刺激乳腺发育所致。不同孕妇乳房变化的程度可能有所不同,有的孕妇乳房增大较明显,而有的可能相对不那么显著,但这些都是正常的生理变化。

    妇科检查

    阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。妊娠6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征,是早期妊娠特有的体征。对于有性生活史的育龄女性,通过妇科检查发现黑加征等表现有助于早期妊娠的诊断,但需要结合其他表现综合判断。在进行妇科检查时,要注意操作轻柔,避免对孕妇造成不必要的刺激和损伤,尤其是对于有流产高危因素的孕妇更要谨慎操作。

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