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乳白色白带是什么炎症

2025年10月10日 15:31:33
病情描述:

乳白色白带是什么炎症

医生回答(1)
  • 赵健
    赵健主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    女性常见妇科炎症包括霉菌性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病。霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起,有特定症状及好发人群;宫颈炎常见病原体为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,有相应症状及高危因素;盆腔炎性疾病多由下生殖道感染上行蔓延所致,有症状及好发人群与相关因素。

    一、霉菌性阴道炎

    1.病原体与症状表现:由假丝酵母菌引起,除了乳白色白带外,还常伴有外阴瘙痒,瘙痒症状时轻时重、时发时止,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安,部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛,白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

    2.好发人群及相关因素:多见于幼女、孕妇、糖尿病患者以及长期应用广谱抗生素、皮质类固醇激素的人群。幼女因雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,易受感染;孕妇体内雌激素水平升高,阴道内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量高,也容易引发霉菌性阴道炎;长期应用广谱抗生素会抑制乳酸杆菌生长,使假丝酵母菌大量繁殖。

    二、宫颈炎

    1.病原体与症状表现:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体是常见病原体,部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,也可出现乳白色白带,可伴有外阴瘙痒及灼热感,还可出现经间期出血、性交后出血等症状。

    2.相关因素:不洁性生活、多个性伴侣、过早性生活等是宫颈炎的高危因素,女性自身卫生习惯不良,如不注意外阴清洁等也可能增加患病风险,不同年龄女性均可发病,育龄女性相对更易患宫颈炎。

    三、盆腔炎性疾病

    1.病原体与症状表现:多由下生殖道感染上行蔓延所致,主要病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,患者可出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多,白带可呈乳白色,病情严重时可出现高热、寒战、食欲不振等全身症状。

    2.好发人群及相关因素:多见于性活跃期女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。此外,宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等也可诱发盆腔炎性疾病。

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