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低血糖会呕吐吗

2025年10月10日 19:08:31
病情描述:

低血糖会呕吐吗

医生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    低血糖有可能引起呕吐,其机制与神经内分泌反应及对胃肠道、脑部神经影响有关,不同人群低血糖伴呕吐有不同特点,如儿童伴面色苍白等、成年人需排查降糖药使用、老年人表现隐匿等,处理需先纠正低血糖,再查病因防复发。

    一、低血糖引发呕吐的机制

    当发生低血糖时,机体处于应激状态,会促使交感神经兴奋和升糖激素分泌增加。一方面,交感神经兴奋可能影响胃肠道的神经调节,导致胃肠道功能紊乱,从而引发呕吐;另一方面,低血糖会影响脑部的神经功能,而脑部某些区域与呕吐反射中枢密切相关,低血糖波及到这些区域时也可能诱发呕吐。

    二、不同人群低血糖伴呕吐的特点及相关情况

    儿童:儿童低血糖时除了可能出现呕吐外,还可能伴有面色苍白、多汗、精神萎靡等表现。儿童低血糖的常见原因有进食不足、剧烈运动等。由于儿童表达能力有限,家长需密切关注儿童在低血糖时的异常表现,若出现呕吐等情况,应及时采取措施纠正低血糖,如给予含糖食品等。

    成年人:成年人低血糖出现呕吐时,需考虑是否是糖尿病患者自行调整降糖药物不当所致,比如胰岛素使用过量等情况。成年人发生低血糖后除了纠正低血糖外,还需排查低血糖的具体原因,以避免再次发生。

    老年人:老年人低血糖较为隐匿,有时呕吐可能是低血糖的一种不典型表现。老年人各器官功能减退,发生低血糖后恢复能力较弱,且低血糖对老年人的心脑血管等重要器官影响更大。若老年人出现呕吐且怀疑低血糖,应尽快明确血糖情况并进行处理,同时要注意排查是否存在肝肾功能异常等导致低血糖易感性增加的因素。

    三、低血糖伴呕吐的处理原则

    一旦发生低血糖伴呕吐,首先要尽快纠正低血糖。对于能口服的患者,可给予含糖的流质或固体食物,如口服葡萄糖水、糖果等;对于不能口服的患者,可能需要静脉注射葡萄糖溶液。在纠正低血糖后,还需进一步查找导致低血糖的原因并进行针对性处理,以防止低血糖再次发生。

    总之,低血糖是有可能引起呕吐的,不同人群在低血糖伴呕吐时各有其特点,在处理时需综合考虑人群因素等进行相应的救治和排查病因。

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