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人患了癔症会有何表现

2025年10月10日 18:36:02
病情描述:

人患了癔症会有何表现

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    癔症精神症状有因精神刺激致情感爆发具表演夸张性及意识障碍如意识范围缩小或蒙眬状态发作后部分遗忘,躯体症状含运动障碍的痉挛发作缓慢倒地等、瘫痪无神经损害体征,感觉障碍有感觉过敏及不符合解剖规律的感觉缺失,儿童癔症多躯体化症状由应激事件诱发,成年女性易情绪因素诱发且有既往创伤史者风险高,特殊病史人群遇新应激易发作需关注心理状态情绪变化给予干预。

    一、精神症状表现

    1.情感爆发:患者常因精神刺激突然发作,表现为哭笑无常、捶胸顿足、吵闹不安等,发作具有表演性和夸张性,与周围环境有一定关联,情绪反应强烈且持续时间可长可短,多受心理因素触发。

    2.意识障碍:可出现意识范围缩小,对外界刺激反应迟钝,定向力不完整;或为意识蒙眬状态,突然出现行为紊乱、情感丰富的发作,发作后部分患者可能对发作过程部分或完全遗忘。

    二、躯体症状表现

    1.运动障碍

    痉挛发作:患者缓慢倒地,全身僵直或肢体抖动,呼吸急促,但一般无咬破舌头、大小便失禁等情况,发作持续时间可长可短,发作后可自行缓解。

    瘫痪:可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,检查时无神经系统损害的阳性体征,如瘫痪肢体肌张力正常或呈松软状态,腱反射正常等。

    2.感觉障碍

    感觉过敏:对局部刺激的痛觉、触觉等敏感性增强,如轻微触摸就感觉疼痛难忍。

    感觉缺失:可出现失明(视力正常但不能看到物体)、失聪(听力正常但不能听到声音)等,且感觉缺失的范围与神经分布不一致,不符合解剖学规律。

    三、不同人群特点

    儿童癔症:多表现为躯体化症状,如头痛、腹痛、呕吐等,可能与儿童表达情绪的方式相对局限有关,常因生活中的应激事件如与家人分离、受批评等诱发。

    成年女性:相对更易在情绪因素诱发下出现癔症相关表现,可能与女性的心理特点及社会心理压力等因素有关,有既往心理创伤病史的女性发生癔症发作的风险相对较高。

    特殊病史人群:有既往心理疾病史或曾经历重大心理创伤的人群,在面临新的应激事件时,更易引发癔症的精神和躯体症状发作,需密切关注其心理状态及情绪变化,及时给予心理支持等干预措施。

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