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病理采集Hpv

2025年10月10日 15:03:55
病情描述:

病理采集Hpv

医生回答(1)
  • 姚志远
    姚志远主任医师

    中日友好医院 向他提问

    病理采集HPV采用宫颈脱落细胞采集法用无菌宫颈采样刷轻柔插入宫颈外口旋转采集样本并及时送检,采集前需避开月经期选月经结束后3-7天且24小时内禁性生活、阴道冲洗或用阴道栓剂,妊娠期特殊病情需经验丰富医护人员轻柔操作,阴道炎症患者先治炎症再采集,绝经后女性调整采样刷操作幅度,其意义是筛查宫颈病变风险辅助判断是否需进一步行宫颈活检等检查对早期发现宫颈病变预防宫颈癌有临床价值。

    一、病理采集HPV的操作过程

    病理采集HPV通常采用宫颈脱落细胞采集法,具体操作如下:使用无菌的宫颈采样刷,轻柔插入宫颈外口,然后顺时针或逆时针旋转约5-10圈,以采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞,此过程需避免过度用力造成宫颈损伤。采集后应将样本及时送检,保证样本的完整性与检测的准确性。

    二、采集前注意事项

    1.时间选择:采集应避开月经期,建议在月经结束后3-7天进行,此时宫颈分泌物较少,能提高样本采集的有效性。

    2.避免局部操作:采集前24小时内禁止性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,以防阴道内环境改变及药物残留干扰检测结果。

    三、不同人群的特殊情况

    (一)妊娠期女性

    妊娠期一般不建议常规进行HPV病理采集,若因病情需要必须采集,操作时需格外轻柔,因妊娠期宫颈生理状态特殊,过度刺激可能增加流产等风险,需由经验丰富的医护人员评估后谨慎实施。

    (二)阴道炎症患者

    存在阴道炎症(如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等)时,需先针对炎症进行治疗,待炎症控制后再行HPV采集,因炎症状态下的大量炎性细胞可能干扰HPV检测的准确性。

    (三)绝经后女性

    绝经后女性宫颈可能出现萎缩等变化,采集时需调整采样刷的操作方式,采用更轻柔的旋转幅度,确保能获取到足够的宫颈脱落细胞用于检测,以保障检测结果的可靠性。

    四、病理采集HPV的意义

    HPV病理采集主要用于筛查宫颈病变风险,通过检测是否存在高危型HPV感染,辅助判断受检者是否需要进一步进行宫颈活检等检查,对早期发现宫颈病变、预防宫颈癌具有重要的临床价值,是宫颈癌二级预防的重要手段之一。

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