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正确的会阴擦洗操作流程是什么

2025年10月10日 18:54:44
病情描述:

正确的会阴擦洗操作流程是什么

医生回答(1)
  • 刘海元
    刘海元主任医师

    北京协和医院 向他提问

    会阴擦洗前需调节室温至适宜并关闭门窗拉窗帘营造私密温暖环境,备好消毒会阴擦洗包、消毒溶液等用物,操作时协助患者取膀胱截石位,用消毒溶液按由上至下由内向外顺序初步清洁,再更换工具按相同顺序消毒,完毕整理,孕产妇操作轻柔避伤口按恢复调擦洗频率,妇科患者遵流程选溶液并隔离,儿童操作轻柔用小棉球避损伤保隐私安全。

    一、准备阶段

    1.环境准备:将室温调节至22~24℃,关闭门窗并拉好窗帘,营造相对私密且温暖的操作环境,避免患者因环境温度过低产生不适。2.用物准备:备好消毒会阴擦洗包(含无菌治疗碗2个、镊子2把、棉球适量、消毒纱布等)、消毒溶液(如0.02%碘伏溶液或1:5000高锰酸钾溶液等)、一次性手套、卫生纸及清洁床单等,确保用物齐全且有效。

    二、操作步骤

    1.协助体位:协助患者取膀胱截石位,若患者无法自行翻身,协助其平躺并屈膝分开双腿,护士站于患者右侧。2.初步清洁:用棉球或纱布蘸取消毒溶液,从耻骨联合部位开始,按由上至下、由内向外的顺序,依次擦洗双侧大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内侧上1/3等部位,每部位使用1个棉球,防止交叉感染。3.再次消毒:更换镊子与棉球,按初步清洁的相同顺序再次进行消毒擦拭,保证会阴部达到无菌要求,消毒范围覆盖所有需清洁消毒的会阴部部位。4.整理工作:擦洗完毕,协助患者穿好衣物,整理床单位,将用物清理归位。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕产妇:操作时动作需轻柔,产后会阴有伤口者要避开伤口部位,严格遵循无菌操作原则,防止感染以促进会阴伤口愈合。根据产后时间与伤口恢复情况调整擦洗频率,一般产后每日进行1~2次会阴擦洗。2.妇科患者:患有妇科炎症等疾病者,严格遵循消毒流程,依据病情选择合适消毒溶液,如霉菌性阴道炎用2%~4%碳酸氢钠溶液、滴虫性阴道炎用0.5%醋酸溶液擦洗等,同时注意与其他患者隔离操作,避免交叉感染。3.儿童:儿童会阴擦洗时动作要轻柔,取得患儿配合,选用适合儿童的小棉球,避免过度用力致会阴部损伤,操作中特别注意避免误触尿道等部位,保障儿童隐私与身体安全。

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