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刚刚35天可以做人流吗

2025年10月10日 18:44:39
病情描述:

刚刚35天可以做人流吗

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    怀孕35天是否可做人流需综合妊娠囊大小、身体状况、孕周计算与手术方式关联及特殊人群情况判断,妊娠囊合适、身体无严重不适及无相关禁忌证等时可考虑,不同人群有相应注意事项。

    一、妊娠囊大小情况

    怀孕35天(从末次月经第一天开始算)时,若通过超声检查看到宫腔内有妊娠囊,且妊娠囊直径一般在1-2厘米左右较为合适进行人流手术。如果妊娠囊过小,可能存在漏吸的风险;若妊娠囊过大,会增加手术难度和对子宫的损伤等风险。

    二、身体状况因素

    1.一般健康状况:女性自身身体状况良好,没有严重的心、肝、肾疾病,没有急性传染病等不适合手术的情况时,35天是可以考虑人流的时机,但如果有严重全身性疾病需待病情控制后再评估是否能耐受人流手术。

    2.生殖道情况:要检查生殖道有无炎症等情况,如果有急性生殖道炎症,需先治疗炎症后再考虑人流,否则容易导致炎症扩散等不良后果。

    三、孕周计算与手术方式选择关联

    人流手术一般分为药物流产和手术流产。药物流产适用于妊娠≤49天的情况,怀孕35天如果符合药物流产的适应证且没有药物流产禁忌证,可以选择药物流产。而手术流产(如负压吸引术)一般建议妊娠6-10周左右较为合适,但如果妊娠囊合适,35天也可以在具备相应条件的医疗机构进行手术流产,但相对来说手术流产在35天进行时操作要更精细谨慎。

    四、特殊人群注意事项

    1.年龄较小者:如果是未成年女性,需要在家长陪同下充分了解人流相关风险等情况,并且要谨慎决定,因为未成年女性生殖系统还未完全发育成熟,人流可能对今后生殖健康产生更大影响,如引起继发不孕等风险相对更高。

    2.有多次人流史者:既往有多次人流史的女性,子宫受到的损伤相对较大,怀孕35天做人流时更要谨慎操作,因为多次人流后子宫肌层变薄等,手术中发生子宫穿孔等并发症的风险会增加,术后恢复也可能相对更慢,需要密切关注术后子宫恢复情况等。

    3.有特殊病史者:如有子宫肌瘤等子宫器质性病变病史的女性,怀孕35天做人流时要充分评估子宫情况,手术中要格外注意操作,避免因病变影响手术效果及导致更多并发症。

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