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腰间盘突出正骨按回去就不疼了吗

2025年10月10日 17:26:10
病情描述:

腰间盘突出正骨按回去就不疼了吗

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    腰间盘突出正骨按回去可能短期内不疼,但并非对所有患者有效且有风险,正确处理应是去正规医院评估后采取综合治疗,正骨推拿需专业医生规范操作,不能盲目依赖。

    一、可能短期内缓解疼痛的原理

    正骨推拿等手法可能通过调整腰椎关节的位置,使突出的椎间盘对周围神经等组织的刺激暂时减轻,从而让患者感觉到疼痛缓解。例如,部分患者经恰当的正骨手法操作后,腰椎关节紊乱得到纠正,神经受压情况在短时间内改善,疼痛症状会有所减轻。但这只是暂时的改善,并没有从根本上解决椎间盘突出的病理基础。

    二、存在的局限性及风险

    1.并非对所有患者有效

    对于突出较大、病情较重的患者,单纯正骨可能无法达到理想效果。因为突出的椎间盘已经对周围组织造成了较严重的压迫,仅靠手法调整关节位置很难让突出的椎间盘回纳到正常位置,疼痛可能会反复出现。

    不同患者的病情差异较大,比如年轻患者和老年患者,年轻患者身体柔韧性等相对较好,但如果椎间盘突出严重程度高,正骨效果也有限;老年患者往往伴有骨质疏松等问题,正骨不当还可能加重病情。

    2.操作不当的风险

    正骨推拿需要专业的医生进行操作,如果医生操作手法不规范、力度不合适等,可能会导致腰椎周围的肌肉、韧带等组织损伤,加重疼痛症状,甚至可能引起神经损伤等严重后果。例如,过度暴力的正骨手法可能会使原本稳定的腰椎结构变得不稳定,进一步影响腰椎的功能。

    三、正确的处理建议

    对于腰间盘突出患者,首先应去正规医院进行详细的评估,如通过影像学检查(CT、MRI等)明确椎间盘突出的程度、部位等情况。然后根据具体病情采取综合治疗措施,比如症状较轻时可先尝试保守治疗,包括卧床休息、物理治疗(如牵引、热敷、理疗等)、药物辅助治疗(如非甾体抗炎药等缓解疼痛)等;如果病情严重,符合手术指征则需要考虑手术治疗。而正骨推拿等手法应在专业医生严格评估和规范操作下谨慎进行,不能盲目依赖正骨来解决腰间盘突出问题。同时,不同年龄、身体状况的患者在处理时需要特别注意,比如老年患者要更加谨慎评估正骨的安全性,年轻患者也要遵循科学的治疗方案来综合管理病情。

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