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脊柱侧弯怎么自查

2025年10月10日 10:52:01
病情描述:

脊柱侧弯怎么自查

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    可通过站立位观察法、前屈试验法、双侧背部对比法进行脊柱侧弯自查,站立位观察双侧肩部、肩胛骨、腰背部皮肤褶皱;前屈试验观察背部是否对称;日常活动中对比双侧背部情况,自查后疑似侧弯需及时就医做进一步检查及治疗。

    一、站立位观察法

    1.环境要求:选择光线充足的房间,被检查者需脱去上衣,双脚自然分开站立,双脚跟并拢,背部挺直,头部保持中立位。

    2.观察内容:首先观察双侧肩部是否等高,正常情况下双侧肩部应该在同一水平线上,如果一侧肩部明显高于另一侧,可能提示脊柱侧弯;其次观察双侧肩胛骨的位置,正常时双侧肩胛骨应该对称,若一侧肩胛骨突出,也可能与脊柱侧弯有关;最后观察双侧腰背部的皮肤褶皱,脊柱侧弯时可能会出现双侧腰背部皮肤褶皱不对称的情况。

    二、前屈试验法

    1.操作方法:被检查者双脚并拢,knees伸直,缓慢向前弯腰,使背部尽量保持挺直,直到双手可以触摸到地面。

    2.观察要点:检查者从背后观察被检查者的背部两侧是否对称,若出现一侧背部高于另一侧,即所谓的“剃刀背”现象,则高度怀疑脊柱侧弯。此方法对于发现早期脊柱侧弯较为敏感,适用于各个年龄段人群,包括儿童、青少年及成年人。对于儿童来说,家长可以定期让孩子进行前屈试验,以便早期发现脊柱侧弯问题;青少年处于生长发育高峰期,脊柱侧弯发生率相对较高,更应重视该检查方法;成年人如果有背部不适等情况,也可以通过此方法初步自我排查。

    三、双侧背部对比法

    1.实施场景:在洗澡或穿衣等日常活动中也可进行自查。

    2.对比内容:观察双侧背部的肌肉、皮肤等情况,比如双侧腰部肌肉的发达程度,若一侧腰部肌肉看起来相对紧张或松弛,结合其他自查方法的结果综合判断是否存在脊柱侧弯。对于有家族脊柱侧弯病史的人群,更应加强这方面的日常对比观察,因为此类人群相对更容易发生脊柱侧弯,通过日常的双侧背部对比能更早发现异常情况。

    通过以上几种自查方法可以初步对脊柱侧弯进行自我排查,但自查只是初步手段,一旦发现疑似脊柱侧弯的情况,应及时前往正规医院就诊,进行X线等进一步检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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