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脊椎疼痛是什么原因

2025年10月10日 14:37:43
病情描述:

脊椎疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脊椎疼痛诱因包括长期不良姿势致肌肉劳损及脊椎力学结构改变、椎间盘退变或突出、脊椎关节的骨关节炎、类风湿关节炎、外伤致的骨折或脱位、全身性疾病如强直性脊柱炎、骨质疏松症等引发。

    一、肌肉骨骼因素

    长期不良姿势是常见诱因,例如长时间伏案工作、弯腰驼背等,会使背部肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损进而导致脊椎疼痛。研究显示,这种因姿势不当引起的肌肉失衡可造成脊椎力学结构改变,逐步积累引发疼痛症状。

    二、椎间盘相关问题

    (一)椎间盘退变

    随着年龄增长,椎间盘的水分逐渐流失,弹性下降,易发生退变。当退变达到一定程度时,椎间盘的稳定性遭到破坏,为后续椎间盘突出等问题埋下隐患,从而引发脊椎疼痛。

    (二)椎间盘突出

    外伤、慢性劳损等因素可导致椎间盘髓核突出,突出的髓核会压迫周围的神经组织,刺激神经末梢,引起疼痛,疼痛可能伴随下肢放射性疼痛等表现,这在长期从事重体力劳动或久坐人群中较为常见。

    三、脊椎关节病变

    (一)骨关节炎

    脊椎的关节软骨发生磨损、退变,骨质增生等,会导致关节炎症反应,引起脊椎疼痛,多见于中老年人,随着年龄增加,关节磨损加剧,发病风险升高。

    (二)类风湿关节炎

    这是一种自身免疫性疾病,可累及脊椎关节,引发关节的炎症、肿胀、疼痛,除脊椎疼痛外,还可能伴有关节畸形等表现,病情具有慢性进展性特点。

    四、外伤因素

    (一)脊椎骨折

    交通事故、高处坠落等外伤可能导致脊椎骨折,骨折部位会刺激周围组织,引起明显疼痛,同时可能伴有局部肿胀、活动受限等症状。

    (二)脊椎脱位

    外力作用下脊椎关节发生错位,会破坏脊椎的正常结构,引发疼痛,这种情况往往病情较为严重,需要及时就医处理。

    五、全身性疾病累及

    (一)强直性脊柱炎

    这是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节及脊柱,炎症会导致脊椎部位疼痛、僵硬,病情在早晨或长时间静止后往往加重,活动后可有所缓解,多见于青少年男性。

    (二)骨质疏松症

    老年人由于骨代谢失衡,骨密度降低,脊椎骨的强度和韧性下降,易发生微骨折或骨结构改变,从而引发脊椎疼痛,同时还可能伴有身高变矮、驼背等表现。

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