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糖尿病眼睛症状有哪些

2025年10月10日 11:28:02
病情描述:

糖尿病眼睛症状有哪些

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病会引发眼睛相关症状,包括糖尿病视网膜病变和糖尿病性白内障。糖尿病视网膜病变初期可通过眼底检查发现微血管瘤等,中期有视力下降,晚期可致失明;糖尿病性白内障发展迅速,会使患者视力逐渐下降、视物模糊重影等,病程长的糖尿病患者更易出现相关症状。

    一、糖尿病视网膜病变相关症状

    初期表现:在糖尿病视网膜病变早期,患者可能没有明显的自觉症状,但通过眼底检查可发现视网膜微血管瘤、小出血点等改变。这是因为高血糖损伤视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞,导致血管通透性增加,形成微血管瘤和出血。对于有糖尿病病史的人群,尤其是病史较长、血糖控制不佳的患者,定期进行眼底检查非常重要,因为早期发现病变可以及时干预,延缓病情进展。例如,长期高血糖会持续损伤视网膜血管,随着时间推移,病变会逐渐加重。

    中期表现:随着病情进展,可能出现视力下降。这是由于视网膜水肿、出血等影响了光线的正常传导和视网膜的感光功能。患者可能感觉看东西模糊,看东西的清晰度不如以往。此时,视网膜病变已经影响到了视觉功能,需要引起重视,及时到眼科就诊,评估病情并考虑进一步的治疗措施。比如,一些糖尿病病程超过5年且血糖控制不稳定的患者,较易出现中期的视力下降症状。

    晚期表现:严重时可导致失明。这是因为病变进一步发展,视网膜新生血管形成、纤维组织增生,牵拉视网膜导致脱离,或者引起玻璃体积血等严重并发症。一旦发生视网膜脱离或大量玻璃体积血,视力恢复的可能性较小。糖尿病患者如果出现突然的视力急剧下降,应立即就医,因为这可能是视网膜病变急剧进展的表现。

    二、糖尿病性白内障相关症状

    症状表现:糖尿病患者发生白内障的几率较高,其白内障的发展通常比较迅速。患者可能出现视力逐渐下降的情况,同时可能伴有视物模糊、重影等症状。糖尿病引起的白内障是由于血糖升高导致眼内房水的渗透压改变,影响晶状体的代谢,使晶状体蛋白变性混浊。不同年龄段的糖尿病患者都可能发生白内障,但一般来说,病程较长的糖尿病患者更易出现。例如,一些患有糖尿病10年以上的患者,较易出现糖尿病性白内障相关的视力下降等症状。

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