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痔疮最严重是什么症状

2025年10月10日 12:09:18
病情描述:

痔疮最严重是什么症状

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    严重痔疮会出现剧烈疼痛、大量出血、痔核脱出且不能回纳、肛门坠胀感明显等症状,剧烈疼痛因血栓刺激神经及组织张力增高压迫神经末梢所致,大量出血是因黏膜糜烂血管破裂,痔核脱出不能回纳是因痔核与肌层分离增大无法回缩,肛门坠胀感由痔核刺激及局部炎症等引起,不同人群有不同易患情况及影响。

    大量出血

    严重的痔疮可能会导致大量出血。内痔发展到较严重阶段时,可能出现便后滴血,甚至呈喷射状出血。长期大量出血会引起贫血,患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。这是因为内痔的黏膜糜烂、血管破裂,出血量较多且难以自行停止。在不同人群中,比如老年人本身可能存在身体机能衰退,贫血症状可能会更明显,影响其整体健康状况;儿童如果出现大量痔疮出血相对较少见,但一旦发生也需引起重视,可能影响生长发育等。大量出血是由于痔疮病变部位的血管破裂,且破裂血管较粗或出血点较多,导致出血量大。

    痔核脱出且不能回纳

    严重时痔核会脱出肛门外且不能回纳。脱出的痔核会受到外界的摩擦、刺激,进一步加重肿胀、疼痛,还可能发生嵌顿。嵌顿的痔核会导致局部血液循环障碍,组织缺血、坏死,患者会出现剧烈疼痛、肛门局部红肿热痛等表现。这种情况在长期便秘、腹压持续增高的人群中更易发生,对于老年人来说,身体机能下降,肛门括约肌功能减弱,也更容易出现痔核脱出不能回纳的情况;女性在孕期和产后由于激素变化及腹压变化等因素,也较易出现这种严重情况。痔核脱出不能回纳是因为痔疮发展到后期,痔核与肌层分离,增大到一定程度后无法被肛门括约肌回缩到肛门内。

    肛门坠胀感明显

    严重痔疮还可能导致明显的肛门坠胀感,患者总感觉肛门有异物感、坠胀不适,频繁有排便不尽感。这是由于痔核反复脱出刺激肛门周围神经,或者局部炎症刺激等原因引起。不同人群中,如患有基础肠道疾病的患者,肛门坠胀感可能会被掩盖或加重,需要特别注意区分。对于长期从事久坐工作的人群,本身就易患痔疮,出现肛门坠胀感时更应及时关注,因为这会严重影响生活质量,导致患者坐立不安等。肛门坠胀感的产生是多种因素综合作用,包括痔核刺激周围组织、局部炎症反应等。

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