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精神裂分症是怎么引起的

2025年10月10日 17:15:51
病情描述:

精神裂分症是怎么引起的

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    精神分裂症发病受遗传因素影响具家族聚集性单卵双生子同病率高为多基因与环境等相互作用结果,胎儿期至青少年期神经发育异常如孕期不利因素、青少年期脑部创伤可致发病,大脑多巴胺、谷氨酸等神经递质失衡与症状相关,童年创伤、长期高压力环境等环境心理社会因素可增加患病可能性。

    大量遗传学研究显示,遗传因素在精神分裂症的发病中占据重要地位。家族聚集性是其重要特征之一,若家族中有精神分裂症患者,亲属患病的风险较普通人群显著升高。例如,单卵双生子中一方患精神分裂症,另一方患病的概率约为40%-60%,而双卵双生子的同病率则明显低于单卵双生子,这充分表明遗传因素在其中起到关键作用,不过并非是单一基因决定发病,而是多基因与环境等因素相互作用的结果。

    神经发育因素

    在胎儿期至青少年期的神经发育过程中若出现异常,可能引发精神分裂症。孕期的一些不利因素,如母体感染(如风疹病毒感染等)、营养不良、接触有害物质(如酒精、某些药物等),都可能干扰胎儿大脑的正常发育,影响神经元的迁移、分化等过程,导致大脑结构和功能出现异常,进而增加成年后患精神分裂症的风险。另外,青少年期大脑仍处于不断发育完善阶段,若在此期间遭遇脑部创伤等情况,也可能对神经发育产生不良影响,埋下发病隐患。

    大脑神经递质异常

    神经递质在大脑的信息传递中发挥着重要作用,其中多巴胺、谷氨酸等神经递质的失衡与精神分裂症的症状密切相关。研究发现,多巴胺功能亢进可能与阳性症状(如幻觉、妄想等)的产生有关,当多巴胺系统过度活跃时,会导致大脑对信息的处理出现偏差,引发相应的异常精神症状。而谷氨酸作为重要的兴奋性神经递质,其功能异常也可能影响大脑的正常功能,参与精神分裂症的发病机制。

    环境心理社会因素

    童年期经历的创伤事件,如严重的情感忽视、遭受暴力虐待等,会对个体的心理发展产生负面影响,增加患精神分裂症的可能性。此外,长期处于高压力的生活环境中,如长期面临经济困境、严重的人际关系冲突等,会使个体长期处于应激状态,影响神经内分泌系统和免疫系统功能,进而干扰大脑的正常功能,成为精神分裂症发病的诱因之一。

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