急性甲状腺炎症状体征问

急性甲状腺炎有全身症状如发热及不同年龄段发热表现差异，有甲状腺局部症状包括疼痛（呈放射性、程度不一、吞咽时加重等）和肿胀（不同程度肿大、质地硬、可与周围组织粘连等），还有其他伴随症状如甲状腺功能异常相关表现（早期甲亢、后期甲减及不同年龄人群表现不同），有基础病史患者症状可能因基础病不同而有差异。

急性甲状腺炎有全身症状如发热及不同年龄段发热表现差异，有甲状腺局部症状包括疼痛（呈放射性、程度不一、吞咽时加重等）和肿胀（不同程度肿大、质地硬、可与周围组织粘连等），还有其他伴随症状如甲状腺功能异常相关表现（早期甲亢、后期甲减及不同年龄人群表现不同），有基础病史患者症状可能因基础病不同而有差异

甲状腺局部症状

疼痛

甲状腺区域疼痛是急性甲状腺炎的典型表现之一。疼痛可呈放射性，可放射至耳部、下颌、颈部等部位。疼痛程度不一，有的患者疼痛较剧烈，影响日常活动和睡眠。例如亚急性甲状腺炎患者，疼痛往往较为明显，在吞咽时疼痛可能加重，这是因为炎症刺激甲状腺包膜及周围组织。不同性别患者疼痛感受可能无明显差异，但女性在生理期等特殊时期，可能因身体整体状态变化，对疼痛的感知略有不同。

肿胀

甲状腺会出现不同程度的肿胀，触诊时可发现甲状腺肿大。肿大的甲状腺质地可能较硬，与周围组织可有不同程度的粘连。对于儿童患者，甲状腺肿大可能会影响颈部外观，家长容易察觉，需及时就医评估。

其他伴随症状

甲状腺功能异常相关表现

部分急性甲状腺炎患者可能出现甲状腺功能亢进或减退的相关表现。在疾病早期，由于甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，可出现甲亢症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦等。而在疾病后期，可能因甲状腺滤泡细胞受损严重，出现甲状腺功能减退表现，如乏力、畏寒、反应迟钝、食欲减退、体重增加等。不同年龄人群甲状腺功能异常的表现有所不同，儿童甲亢可能表现为生长发育加速后又迟缓等，甲减则可能影响儿童的智力发育和生长发育，需特别关注儿童患者的甲状腺功能变化。

对于有基础病史的患者，如本身有免疫系统疾病的患者，急性甲状腺炎的症状可能会因基础病的影响而有所不同，需要综合考虑基础病情况进行诊断和治疗。