痔疮不上大便也出血该怎么办问

痔疮不上大便也出血与痔核摩擦、血管压力变化有关，需保持局部清洁、调整生活方式，可药物治疗，出血频繁等应就医检查，采取相应治疗措施，情况严重或不缓解及时就医。

一、明确原因

痔疮不上大便也出血可能与以下情况有关：

痔核摩擦：即使没有排便动作，痔核受到衣物摩擦、局部刺激等，其表面的血管可能破裂出血。例如，长时间久坐、穿着紧身衣物等都可能导致痔核受到摩擦。

血管压力变化：人体处于某些体位时，肛门局部血管压力改变，使得痔疮内的血管破裂出血。比如长时间站立、下蹲等姿势，都可能影响肛门部位的血液循环，进而引发出血。

二、一般处理措施

保持局部清洁：便后用温水清洗肛门，保持肛门局部清洁卫生，减少细菌感染的风险，也能减轻对出血部位的刺激。对于儿童患者，要选择柔软的纱布或毛巾轻轻擦拭，动作轻柔，避免损伤肛周皮肤；对于老年患者，要注意水温适宜，防止烫伤。

调整生活方式

避免久坐久站：定时改变体位，每坐或站30-60分钟左右，就适当活动一下，促进肛门局部血液循环。例如工作时可以每隔一段时间起身走动几分钟，坐着时也可以做一些提肛运动，每次提肛5-10次，每天可进行多次。

饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），保持大便通畅，避免大便干结对痔疮出血部位的摩擦。对于儿童，要注意饮食的均衡和易消化；老年患者要根据自身消化功能调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等。

三、医疗干预方法

药物治疗（外用）：可使用痔疮膏等外用药物，起到消肿、止血、止痛的作用。但在使用时要注意遵循药物的使用说明以及医生的建议，儿童和老年患者使用时更要谨慎，避免出现不良反应。

就医检查：如果出血频繁、出血量较多或经过一般处理后症状无改善，应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确痔疮的严重程度，并采取相应的治疗措施，如注射硬化剂、胶圈套扎等治疗方法。对于一些严重的痔疮，可能需要手术治疗，但手术治疗要根据患者的具体情况谨慎选择。

总之，当痔疮不上大便也出血时，要采取综合的处理措施，根据自身情况选择合适的方法，如果情况较为严重或持续不缓解，应及时寻求医疗帮助。