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痔疮会影响排便吗

2025年10月10日 10:53:57
病情描述:

痔疮会影响排便吗

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,不同类型及病情程度对排便影响不同,不同年龄人群患痔疮对排便影响有差异,女性妊娠时痔疮对排便影响更明显,不良生活方式会加重痔疮对排便的影响,有痔疮病史者若不注意易致排便问题反复加重。

    内痔:

    Ⅰ、Ⅱ度内痔:一般对排便影响较小,主要表现为便血,便血多为便后滴血,血色鲜红,一般不伴有疼痛。

    Ⅲ度内痔:内痔脱出后不能自行回纳,需用手推回或平卧后才能回纳,此时可能会影响排便,患者可能会感觉排便不尽,有肛门坠胀感,部分患者在排便时内痔脱出会受到阻碍,导致排便困难。

    Ⅳ度内痔:内痔脱出后不能回纳,还可能发生嵌顿,引起剧烈疼痛,严重影响排便,患者会因疼痛而惧怕排便,进而导致便秘加重,形成恶性循环。

    外痔:

    单纯性外痔一般对排便影响不大,但如果外痔发生血栓形成或炎症水肿时,会引起剧烈疼痛,导致患者不敢排便,从而引起排便困难。例如,炎性外痔会使肛门周围组织红肿、疼痛,患者在排便时粪便刺激病变部位,疼痛加剧,导致患者克制排便,时间久了易引发便秘。

    混合痔:兼具内痔和外痔的症状,当混合痔病情较重时,会明显影响排便,患者不仅会出现便血、脱出等内痔症状,还会有外痔引起的疼痛、肿胀等症状,综合作用下会导致排便困难、排便不尽感等情况,严重影响患者的生活质量。

    不同年龄阶段的人群患痔疮后对排便的影响可能有所不同,比如儿童痔疮相对少见,但一旦发生,也可能因疼痛等原因影响排便;老年人由于胃肠蠕动功能减弱,本身就容易出现便秘,若患有痔疮,会进一步加重排便困难的情况。女性在妊娠期间,由于子宫增大压迫盆腔血管,容易诱发痔疮,随着妊娠进展,痔疮病情可能加重,对排便的影响也会更明显,分娩后由于腹压降低,症状可能会有所缓解,但如果痔疮较严重,仍可能存在排便相关问题。而生活方式方面,长期久坐、久站、便秘、腹泻等不良生活方式会增加痔疮的发生风险,也会加重痔疮对排便的影响,例如长期便秘的人,粪便干结,排便时需要用力,这会增加肛管直肠部的压力,容易诱发或加重痔疮,而痔疮又会进一步影响排便,导致便秘更加严重。有痔疮病史的患者,如果不注意生活方式的调整和病情的控制,排便相关问题会反复出现且可能逐渐加重。

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