儿童积食推拿手法问

针对小儿积食可通过清胃经、揉板门、摩腹、揉中脘、按揉足三里等推拿手法调理，操作时要注意儿童特点，手法轻柔适中，保持环境温暖，严重积食经推拿无改善需及时就医。

一、清胃经

1.位置：位于小儿拇指掌面近掌端第一节。

2.操作方法：用拇指桡侧缘从患儿拇指根向拇指尖直推，操作100-300次。此手法能清泻胃火，因为胃经穴有清脾胃实热等作用，通过推揉可促进小儿脾胃消化功能的调节。

二、揉板门

1.位置：位于小儿手掌大鱼际平面。

2.操作方法：用拇指端揉小儿大鱼际，揉100-200次。板门穴是胃经的区域，揉板门能健脾和胃、消食化滞，对于小儿积食导致的腹胀、食欲不振等有改善作用，研究表明揉板门可调节胃肠蠕动。

三、摩腹

1.位置：腹部。

2.操作方法：以掌心或四指摩小儿腹部，频率每分钟120-160次，摩5-10分钟。摩腹可以促进腹部气血运行，增强脾胃的运化功能，对于积食引起的腹部胀满等有缓解作用，从中医理论和现代研究来看，摩腹能调节胃肠道的消化吸收功能。

四、揉中脘

1.位置：位于小儿脐上4寸处。

2.操作方法：用拇指或掌根揉小儿中脘穴，揉100-200次。中脘是胃之募穴，腑之会穴，揉中脘能健脾和胃、消食导滞，对小儿积食引起的胃痛、腹胀、消化不良等有治疗作用，临床研究显示揉中脘可改善小儿胃肠功能。

五、按揉足三里

1.位置：位于小儿外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指处。

2.操作方法：用拇指按揉小儿足三里，每侧按揉50-100次。足三里是足阳明胃经的合穴，按揉足三里能调理脾胃、补中益气、通经活络，对于小儿积食导致的消化不良、食欲不振等有很好的调节作用，现代医学研究表明按揉足三里可影响胃肠激素的分泌，促进消化。

特殊人群提示

对于儿童进行积食推拿时，要注意手法轻柔，力度适中。因为儿童皮肤娇嫩，骨骼肌肉等组织发育尚未完善。要根据儿童的年龄、体质等情况灵活调整手法的频率和力度。比如新生儿及小婴儿，手法更要轻柔，避免造成损伤。同时，推拿时要保持环境温暖，避免儿童着凉。如果儿童积食情况较为严重，经推拿后无明显改善，应及时就医，避免延误病情，因为对于年龄较小的儿童，自身的消化调节能力相对较弱，需综合评估后采取相应措施。