痔疮怎么检查问

肛门相关检查包括肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。肛门视诊是让患者取合适体位直接观察肛门周围情况；直肠指诊是医生戴手套等插入直肠触摸；肛门镜检查是将肛门镜插入观察直肠黏膜等情况；乙状结肠镜或纤维结肠镜检查在怀疑有肠道其他病变或痔疮症状不典型时进行，用于观察更远处肠道黏膜情况以排查病变。不同检查适用不同情况及人群，可辅助排查痔疮及其他肠道疾病。

适用情况：对于明显的外痔、肛门周围有可见病变的情况可以初步发现。比如一些患者能直观看到肛门外有肿物突出，通过视诊可初步判断可能存在痔疮相关表现。不同年龄、性别都可进行，生活方式上比如久坐、便秘等人群更容易出现痔疮相关表现，通过视诊可初步排查。

直肠指诊

操作方式：医生戴上手套或指套，涂抹润滑剂后，将手指缓慢插入直肠进行触摸。

作用及意义：可以摸到直肠下端及肛管内的情况，能发现是否有肿物、息肉、狭窄等，对于鉴别痔疮和其他直肠疾病有重要意义。比如能区分痔疮和直肠肿瘤等情况。各年龄、性别均可进行，有便秘、便血等症状的人群通过直肠指诊可辅助排查痔疮相关问题。

肛门镜检查

操作方式：将肛门镜缓慢插入肛门内，然后缓慢打开，观察直肠黏膜情况。

检查内容：能清晰看到直肠下段和肛管内的情况，可直接观察到内痔的部位、大小、数目和形态，还能发现直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、息肉等病变。对于怀疑有痔疮的患者，肛门镜检查是常用且重要的检查方法。不同年龄、性别均可进行，长期有痔疮相关症状，如便血、脱出等的患者通过肛门镜检查能更清楚了解痔疮的具体情况。生活方式上久坐、腹泻便秘交替等人群通过肛门镜检查可明确痔疮状况。

乙状结肠镜或纤维结肠镜检查

适用情况：当怀疑有肠道其他病变，或者痔疮症状不典型，需要排除肠道其他疾病时会进行。比如患者除了痔疮表现外还有长期腹泻、消瘦等情况，可能需要做结肠镜检查。

操作及意义：通过插入乙状结肠镜或纤维结肠镜观察从直肠到乙状结肠甚至更远处的肠道黏膜情况，能更全面排查肠道内病变。对于特殊人群如老年患者，若有便血等症状，通过结肠镜检查可排除肠道肿瘤等严重疾病导致的类似痔疮表现。年龄较大的患者进行该项检查时需注意操作要轻柔，避免损伤肠道等。