人流后复查做B超还是阴超问

人流后复查可选择B超（经腹部超声）或阴超（经阴道超声），经腹部超声需患者憋尿，适用于无性生活史或难以配合阴超检查等情况，有局限性；阴超无需憋尿，对有性生活史女性更适用，能更清晰观察情况，但无性生活史等为禁忌证，医生会根据患者具体情况综合选择。

一、B超（经腹部超声）

1.操作方式：经腹部超声需要患者憋尿，使膀胱充盈，从而推开肠管，清晰显示盆腔内子宫等器官的情况。

2.适用情况

一般人群：对于没有性生活史或者难以配合经阴道超声检查的女性，人流后复查可选择经腹部超声。例如一些年轻未婚女性，由于传统观念等因素不愿意进行阴超检查，经腹部超声是可行的选择。

特殊人群：肥胖女性，因为腹部脂肪较厚，经阴道超声可能受影响，经腹部超声通过充盈膀胱后可以更好地透过脂肪层观察子宫情况；孕期较长后进行人流的女性，子宫位置等情况可能更适合经腹部超声检查。

3.局限性：经腹部超声需要憋尿，检查前患者需要大量饮水，等待膀胱充盈，可能会给患者带来一定不便，而且对于一些盆腔内器官的细微观察可能不如阴超清晰。

二、阴超（经阴道超声）

1.操作方式：经阴道超声是将超声探头放入阴道内进行检查，不需要憋尿。

2.适用情况

一般人群：对于有性生活史的女性，人流后复查阴超往往能更清晰地观察子宫、附件等情况。因为阴道超声探头距离子宫、卵巢等器官更近，图像分辨率更高，能够更准确地看到宫腔内是否有残留组织等情况。例如在判断人流后宫腔内是否有少量胎膜或血块残留时，阴超比经腹部超声更敏感。

特殊人群：消瘦女性，腹部脂肪薄，经阴道超声可以更直接地观察盆腔器官；人流后子宫位置较特殊，如过度前倾或后倾的情况，阴超能够更精准地探查子宫内的状况；对于一些需要快速明确人流后子宫恢复情况的患者，阴超可快速完成检查，节省时间。

3.局限性：对于没有性生活史的女性是禁忌证，不能进行阴超检查。同时，阴道有炎症等情况时也不宜进行阴超检查，需要先治疗炎症后再考虑其他检查方式。

总体而言，人流后复查时，医生会根据患者的具体情况，如是否有性生活史、身体状况等综合考虑选择B超还是阴超。如果有性生活史且无禁忌证，阴超往往能提供更清晰准确的检查结果；而对于无性生活史等特定情况则选择经腹部超声。