人工流产有什么并发症问

人工流产有术中及近期并发症和远期并发症，术中及近期并发症包括子宫穿孔、出血、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸；远期并发症包括宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发不孕。

出血：妊娠月份较大时，子宫收缩欠佳易导致出血较多。一般胎儿胎盘排出后出血量超过200ml即为人工流产出血。出血过多可能引发贫血、失血性休克等，有过多次人流史、子宫肌瘤合并妊娠等情况的女性出血风险相对更高。

人工流产综合反应：手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。与受术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关，孕妇精神紧张、躯体健康状况不佳时更易发生。

吸宫不全：指部分妊娠组织物残留于宫腔，主要表现为术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再现多量流血。与子宫位置异常、术者操作技术不熟练等有关，妊娠月份较大、宫角妊娠等情况吸宫不全发生率相对高。

漏吸：确定为宫内妊娠，但术中未吸出胚胎及胎盘绒毛，主要原因是术者操作不熟练，未准确找到胚囊着床部位。子宫畸形、孕周过小、位置过度屈曲等可能导致漏吸。

远期并发症

宫腔粘连：多因吸宫时损伤子宫内膜基底层引起，子宫内膜损伤后修复障碍导致宫腔部分或完全闭塞。主要症状为闭经或月经过少、周期性腹痛，可引起不孕、反复流产、早产等。多次人工流产、术后感染等是宫腔粘连的高危因素，尤其对于有宫腔操作史且术后恢复不佳的女性。

慢性盆腔炎：术后若护理不当，病原体入侵可引起盆腔炎症，如输卵管炎、子宫内膜炎等。患者可出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可影响生育，导致输卵管粘连堵塞进而引起不孕。有生殖道感染史、术后过早性生活等情况的女性易发生慢性盆腔炎。

月经失调：部分女性术后出现月经周期紊乱、经量异常等月经失调表现。可能与手术导致内分泌紊乱、子宫内膜损伤影响正常修复有关，年龄较大、精神压力大的女性月经失调发生风险相对高。

继发不孕：多次人工流产可增加继发不孕的风险，一方面宫腔粘连、慢性盆腔炎等可影响受孕；另一方面人工流产可能引起免疫性因素改变，产生抗精子抗体等影响受孕。有多次人工流产史的女性继发不孕的可能性明显增加。