创伤性滑膜炎怎样治疗问

创伤性滑膜炎治疗包括一般治疗（休息制动、冷敷）、药物治疗（非甾体抗炎药）、物理治疗（超短波、红外线照射）、穿刺抽液（积液多且症状明显时，注意术后观察）及手术治疗（保守无效且滑膜增生影响功能时考虑，儿童需谨慎权衡）。

一、一般治疗

1.休息制动：受伤后应减少患处关节的活动，避免进一步损伤滑膜。例如，膝关节创伤性滑膜炎患者应尽量减少行走、上下楼梯等活动，让关节得到充分休息。对于儿童患者，因其活泼好动，更要注意限制其过度跑跳等活动，防止病情加重。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷。冷敷能收缩血管，减轻滑膜的充血、水肿，缓解疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童和皮肤感觉较敏感的人群，更要严格控制冷敷时间和温度。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、镇痛的作用，可缓解创伤性滑膜炎引起的疼痛和炎症反应。但儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理选择。

三、物理治疗

1.超短波治疗：超短波能改善局部血液循环，促进炎症的吸收。通过高频电场作用于病变部位的滑膜，加速组织代谢，减轻滑膜的炎症反应。对于不同年龄的患者均可应用，但儿童治疗时要注意电极的放置位置和输出功率的调整，以确保安全有效。

2.红外线照射：红外线照射可改善局部组织的营养代谢，促进炎症消退。利用红外线的热效应，使滑膜处的血管扩张，加快血液循环，有利于炎症物质的清除。在应用时要注意照射距离和时间，避免儿童皮肤被烫伤。

四、穿刺抽液

1.适用情况：如果滑膜积液较多，疼痛和肿胀明显，可进行穿刺抽液。通过穿刺针将滑膜腔内的积液抽出，能迅速减轻关节的肿胀和疼痛。但抽液后要注意加压包扎，防止再次积液。对于儿童患者，操作时要更加轻柔，避免引起患儿的恐惧和不适。

2.注意事项：抽液后要密切观察关节情况，防止感染等并发症的发生。若有感染迹象，应及时进行相应处理。

五、手术治疗

1.适用情况：少数情况下，如创伤性滑膜炎经保守治疗无效，且滑膜增生明显影响关节功能时，可考虑手术治疗，如滑膜切除术。但手术治疗创伤相对较大，要严格掌握手术指征，综合评估患者的病情和身体状况后再做决定，尤其对于儿童患者，需谨慎权衡手术利弊。