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为什么怀孕容易血糖高

2025年10月10日 10:56:30
病情描述:

为什么怀孕容易血糖高

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕后孕妇易出现血糖升高,原因包括胎盘分泌激素对抗胰岛素致敏感性降低、胰岛素抵抗加剧、能量需求与代谢改变使碳水化合物摄入等致血糖调节复杂、遗传因素影响,肥胖孕妇和有糖尿病家族史孕妇需特殊注意,孕期要保持健康生活方式控制血糖。

    胰岛素抵抗加剧

    随着孕期进展,孕妇体内胰岛素抵抗逐渐加重。正常情况下,胰岛素能促进细胞摄取葡萄糖,但在怀孕时,身体为了满足胎儿生长发育对营养物质的需求,会出现胰岛素抵抗,使得胰岛素的作用效率降低,从而导致血糖不能被有效地摄取和利用,进而引起血糖升高。这种胰岛素抵抗的状态在肥胖的孕妇中可能更为突出,因为肥胖本身就容易导致胰岛素抵抗,而怀孕会进一步加剧这种情况。

    能量需求与代谢改变

    孕期胎儿生长发育需要大量的能量,孕妇的代谢率也会发生变化。孕妇需要摄入更多的营养物质来满足自身和胎儿的需求,这就使得碳水化合物等供能物质的摄入量增加。同时,孕期身体的代谢途径也会有所调整,使得血糖的调节变得更加复杂。如果孕妇摄入的碳水化合物过多,而身体的胰岛素分泌不能相应增加来应对,就容易导致血糖升高。例如,一些孕妇在孕期为了补充营养大量进食高糖、高碳水化合物的食物,而自身的胰岛素分泌相对不足,就会引发血糖升高。

    遗传因素影响

    遗传因素在孕期血糖高的发生中也起到一定作用。如果孕妇家族中有糖尿病史,那么其发生孕期血糖高的风险会相对增加。因为遗传因素可能影响孕妇的胰岛素分泌功能、胰岛素敏感性等,使得孕妇在孕期更容易出现血糖调节异常的情况。例如,有糖尿病家族史的孕妇,其体内的基因可能存在一些不利于血糖调节的因素,在孕期激素变化、胰岛素抵抗等因素的共同作用下,更容易出现血糖升高的现象。

    特殊人群注意事项

    对于肥胖的孕妇来说,本身就存在胰岛素抵抗的基础,怀孕后这种情况会进一步加重,所以更要密切关注血糖变化。在孕期要合理控制体重,避免过度增重。同时,有糖尿病家族史的孕妇,从备孕阶段就可以开始关注血糖情况,定期进行血糖监测,以便早期发现血糖异常并采取相应措施。在整个孕期,孕妇都要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动等,合理饮食方面要控制碳水化合物的摄入量,增加膳食纤维的摄入,适量运动可以选择适合孕妇的运动方式,如散步等,以帮助维持血糖稳定。

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