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抑郁症如何影响大脑并应如何应对

2025年10月10日 15:44:13
病情描述:

抑郁症如何影响大脑并应如何应对

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    抑郁症可致前额叶皮质体积缩小、海马体萎缩,还存在5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡;应对措施有采用认知行为疗法等心理干预且儿童青少年需家庭支持,通过规律作息、适度运动、健康饮食调整生活方式,药物治疗需专业医生评估且关注特殊人群用药禁忌。

    一、抑郁症对大脑的影响

    (一)脑区结构改变

    抑郁症会引发前额叶皮质体积缩小,该脑区与情绪调控、决策等功能密切相关,体积缩小可导致患者出现情绪低落、认知功能受损等表现;海马体也会发生萎缩,海马体在记忆和情绪调节中起重要作用,其萎缩会影响记忆功能并加剧抑郁症状的恶性循环。

    (二)神经递质失衡

    在神经递质方面,5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平异常是抑郁症的重要病理机制。例如,5-羟色胺缺乏会影响情绪的调节,导致患者出现持续的情绪低落、兴趣减退等症状;多巴胺水平异常则与快感缺失等症状相关,患者难以从日常活动中获得愉悦感。

    二、应对措施

    (一)心理干预

    认知行为疗法是常见的有效心理干预方式,通过帮助患者识别和纠正负面思维模式及不适应行为,改善抑郁症状。例如,引导患者客观看待自身处境,调整不合理的认知偏差。对于儿童青少年抑郁症患者,家庭心理支持至关重要,家人需给予充分的理解与陪伴,营造稳定、支持性的家庭环境。

    (二)生活方式调整

    1.规律作息:保持每天7~8小时的充足睡眠,规律的睡眠有助于调节大脑神经递质平衡,改善情绪状态。对于孕妇等特殊人群,更需注重睡眠质量的维护,因为睡眠紊乱可能加重抑郁风险。

    2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动(如快走、慢跑等),运动可促进大脑分泌内啡肽等神经递质,起到天然抗抑郁作用。儿童青少年可选择适合其年龄的运动方式,如跳绳、游泳等,既增强体质又缓解抑郁情绪。

    3.健康饮食:增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入,如深海鱼类、亚麻籽等,Omega-3脂肪酸有助于调节大脑神经功能。孕妇在饮食调整时需格外注意营养均衡,避免因营养缺乏加重抑郁相关风险。

    (三)药物治疗

    若需药物干预,可使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,但药物使用必须在专业医生评估后进行,尤其要关注特殊人群的用药禁忌,例如低龄儿童应优先考虑非药物干预措施,孕妇使用抗抑郁药物需权衡对胎儿的潜在影响。

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