恶露一直不干净怎么办问

恶露一直不干净时应尽快就医通过妇科检查、妇科超声等明确病因，针对胎盘胎膜残留可能需清宫，子宫复旧不全遵医嘱用促宫缩药物，产褥感染则选用相应抗感染药物治疗，日常要保持外阴清洁干燥、勤换卫生巾，恶露未净前避免性生活，密切观察恶露量、颜色及气味，剖宫产产妇需格外注意切口恢复，高龄产妇积极配合检查治疗并注意休息营养，有基础病史产妇需综合基础病情况进行针对性治疗。

一、及时就医检查

恶露一直不干净时应尽快前往医疗机构就诊，通过妇科检查、妇科超声（如盆腔B超）等检查手段明确病因。妇科检查可初步了解子宫复旧情况、有无产道损伤等；B超有助于判断宫腔内是否有胎盘胎膜残留、子宫复旧状态等。

二、针对不同病因的处理

（一）胎盘胎膜残留

若超声提示宫腔内有胎盘胎膜残留，可能需要进行清宫手术，将残留组织清除，以促进子宫恢复正常收缩，减少恶露持续不尽的情况。

（二）子宫复旧不全

子宫复旧不全可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，通过药物作用帮助子宫肌肉收缩，加快子宫恢复至非孕状态，从而改善恶露不尽的状况。

（三）产褥感染

若确诊为产褥感染，需根据感染的病原体类型选用相应的抗感染药物进行治疗，控制感染后恶露情况通常会有所改善。

三、日常护理注意事项

（一）个人卫生

保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾，避免细菌滋生引发感染，影响恶露恢复。

（二）避免性生活

在恶露未完全干净前应避免性生活，防止细菌逆行感染，加重子宫复旧不良或引发其他妇科炎症。

（三）观察恶露变化

密切观察恶露的量、颜色及气味，正常恶露有血腥味但无臭味，若恶露量突然增多、颜色异常（如变为鲜红色）或伴有恶臭，需及时告知医生。

四、特殊人群注意要点

（一）剖宫产产妇

剖宫产产妇恶露一直不干净时需格外注意切口恢复情况，避免剧烈活动，防止切口裂开等情况发生，遵循医生关于切口护理及后续复查的建议。

（二）高龄产妇

高龄产妇身体恢复相对较慢，恶露一直不干净时更应积极配合医生检查，严格按照医生制定的治疗方案进行处理，同时注意休息，加强营养，促进身体恢复。

（三）有基础病史产妇

若产妇合并有高血压、糖尿病等基础病史，在处理恶露一直不干净问题时，需综合考虑基础病对治疗的影响，在控制基础病的前提下进行针对性治疗，确保治疗安全有效。