宫外孕的位置在哪问

宫外孕即异位妊娠，受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见位置有输卵管妊娠（包括壶腹部、峡部、伞部、间质部妊娠）、卵巢妊娠、腹腔妊娠，不同位置有不同临床表现和治疗方式，有性生活史育龄女性出现停经、腹痛、阴道流血等应怀疑宫外孕，及时就医检查，患盆腔炎等易致输卵管粘连的女性更需注意。

壶腹部妊娠：约占输卵管妊娠的78%左右。输卵管壶腹部管腔较宽大，受精卵种植于此，因管腔较大，一般在妊娠6-8周时发生流产，胚胎多完整地剥离落入腹腔，若出血不多，形成输卵管妊娠流产；若胚胎剥离不完整，部分仍附着于输卵管壁，则为输卵管妊娠破裂，出血往往较多，可引起严重的腹腔内出血。

峡部妊娠：约占输卵管妊娠的10%左右。输卵管峡部管腔较窄，妊娠多在6周左右发生破裂，由于输卵管肌层较厚，血供丰富，破裂时出血凶猛，短期内可发生大量腹腔内出血，迅速出现休克等严重表现。

伞部妊娠：相对少见，多为受精卵种植在输卵管伞端或伞端以外的盆腔腹膜处，一般胚胎不易存活，多在早期流产。

间质部妊娠：约占输卵管妊娠的2%左右。输卵管间质部是输卵管通入子宫角的部分，此处肌层较厚，血供丰富，妊娠破裂常发生于妊娠12-16周，其破裂犹如子宫破裂，出血极为严重，往往短时间内导致失血性休克，是妇产科极严重的急腹症之一。

卵巢妊娠

受精卵在卵巢着床和发育，比较罕见。卵巢妊娠的诊断标准为：双侧输卵管正常；囊胚位于卵巢组织内；卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连；囊胚壁上有卵巢组织。

腹腔妊娠

腹腔妊娠是指受精卵位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，又可分为原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠是指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处；继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎落入腹腔，部分绒毛组织仍附着于原着床部位，并继续生长发育，附着于盆腔腹膜、肠管或肠系膜等处。腹腔妊娠胎儿往往不能存活至足月。

不同位置的宫外孕有着不同的临床表现和治疗方式，对于有性生活史的育龄期女性，若出现停经、腹痛、阴道流血等症状，应高度怀疑宫外孕可能，需及时就医进行相关检查，如超声检查、血hCG测定等以明确诊断，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如患有盆腔炎等可能导致输卵管粘连等病变的女性，更易发生宫外孕，需特别注意自身身体状况，出现异常及时就诊。