左肩膀疼痛是什么原因问

左肩膀疼痛可能由肌肉骨骼系统的肩周炎（中老年人因退变劳损致肩囊等慢性炎症，左肩疼痛活动受限夜间加重）、肩袖损伤（40岁以上因过度使用或外伤致肩袖肌腱损伤，上举外展痛）、颈椎病（颈椎病变压迫神经根致左肩放射性痛伴颈部不适等）、肩关节脱位（有外伤史致肩剧烈痛肿胀畸形活动受限）、骨折（肩部骨折外伤引起，老年人骨质疏松轻微外力可致疼痛肿胀）、肌腱炎（反复过度使用致肌腱炎症，局部疼痛按压明显）及其他系统的感染性疾病（肩关节结核等少见，有结核史或免疫低下者伴低热盗汗乏力）、肿瘤（肩部原发或转移肿瘤致左肩疼痛进行性加重伴肿块消瘦）等因素导致。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.肩周炎：好发于中老年人，因肩关节周围软组织退变、慢性劳损等致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性特异性炎症，表现为左肩膀疼痛、活动受限，疼痛可在夜间加重，随病情进展活动范围逐渐缩小。

2.肩袖损伤：常见于40岁以上人群，多因过度使用肩关节（如频繁上肢运动）或外伤引起，肩袖的肌腱发生损伤，导致左肩膀疼痛、无力，尤其在上举或外展上肢时疼痛加剧，长期从事重体力劳动或运动员等人群易患。

3.颈椎病：颈椎病变（如椎间盘突出、骨质增生等）压迫神经根时，可引起左肩膀放射性疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，长期伏案工作、颈部外伤或年龄增长致颈椎退变的人群易发病。

4.肩关节脱位：多有明确外伤史，如跌倒时手掌撑地等，肩关节突然受到外力作用脱离正常位置，表现为左肩膀剧烈疼痛、肿胀、畸形，肩关节活动明显受限。

5.骨折：肩部骨折如肱骨近端骨折等，外伤是主要原因，老年人因骨质疏松，轻微外力（如摔倒）也可能引发，骨折处会出现疼痛、肿胀、淤血等表现，活动肩部时疼痛加剧。

6.肌腱炎：如冈上肌肌腱炎等，因反复过度使用肩关节，导致肌腱发生炎症，引起左肩膀局部疼痛，按压时疼痛明显，活动肩关节时疼痛可能加重，常见于长期重复肩部运动的人群。

二、其他系统相关原因

1.感染性疾病：肩关节结核等感染性疾病相对少见，但有结核病史或免疫力低下人群需考虑，除左肩膀疼痛外，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

2.肿瘤：肩部原发性肿瘤（如骨肉瘤等）或其他部位肿瘤转移至肩部，也可引起左肩膀疼痛，多见于中老年人群，疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块、消瘦等表现。