如何核查激素问

激素检测包括血液检测需空腹采静脉血，不同激素有特定采血时间要求，以性激素为例可反映对应器官功能；尿液检测24小时收集尿游离皮质醇能体现肾上腺皮质功能；唾液检测晨起未进食等状态采唾液可反映血液游离激素水平及节律；特殊人群中儿童用儿童参考范围且操作轻柔，女性生理期需告知医生，有病史者结合既往病史分析结果。

一、血液检测核查激素

1.样本采集：需空腹采集静脉血，不同激素检测对采血时间有特定要求，如皮质醇检测建议清晨6-8点采集以反映基础状态，甲状腺功能检测（促甲状腺激素、甲状腺素等）虽无严格特定空腹时间限制，但一般也建议空腹，避免饮食干扰结果。

2.检测指标及意义：以性激素为例，女性雌二醇水平可反映卵巢功能，男性睾酮水平可反映睾丸功能，通过检测血液中激素浓度并与正常参考范围对比判断激素水平是否正常，正常参考范围因检测方法、机构有差异，超出范围提示内分泌异常。

二、尿液检测核查激素

1.样本收集：进行24小时尿游离皮质醇检测时，需收集受试者24小时全部尿液，收集过程加防腐剂防变质，测量总体积并记录后取适量样本检测。

2.检测意义：尿游离皮质醇可反映肾上腺皮质分泌皮质醇功能，较单次血液皮质醇检测更能全面体现一段时间内分泌情况，对库欣综合征等肾上腺皮质功能异常疾病诊断有重要价值，需对比正常参考范围评估激素排泄是否正常。

三、唾液检测核查激素

1.样本采集：如检测皮质醇，可在早晨起床后未进食、饮水、刷牙等状态下采集唾液，方法为闭口、舌头抵上颚让唾液自然流入特定容器。

2.检测意义：唾液中激素水平可反映血液游离激素水平，无创方便，利于评估激素昼夜节律变化，如检测不同时间点唾液皮质醇水平了解分泌节律是否正常，需参考正常范围判断激素水平是否异常。

四、特殊人群核查激素注意事项

1.儿童：儿童激素正常范围与成人不同，随年龄变化，检测时需依据儿童相应参考范围，采血等操作需轻柔以减少不适。

2.女性生理期：生理期影响雌激素、孕激素等水平，核查时需告知医生生理期情况，以便综合判断检测结果意义，如评估卵巢功能时需考虑生理期对相关激素水平的影响。

3.有病史人群：有内分泌疾病等病史者，核查激素需结合既往病史分析结果，如甲状腺疾病病史患者检测甲状腺激素时，医生需参考既往治疗情况解读当前激素水平变化，判断病情状况。