孕期糖尿病的症状问

孕期糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠孕前症状与非孕期糖尿病患者相似，孕期可能不典型且有胎儿过大等情况；妊娠期糖尿病多数无症状，部分有口渴多饮、多食、尿频、皮肤瘙痒、易疲劳、反复泌尿系统感染等表现，有相关高危因素的孕妇应密切关注身体状况，定期监测血糖，出现症状及时就医检查。

糖尿病合并妊娠：这类孕妇在孕前可能就已经患有糖尿病，其症状与非孕期糖尿病患者相似，常见的有三多一少症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。但在孕期由于生理状态的变化，可能表现不太典型，部分孕妇可能仅表现为反复外阴阴道假丝酵母菌感染等。另外，还可能出现胎儿过大、羊水过多等情况，这是因为高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长。

妊娠期糖尿病：多数孕妇无明显症状，部分孕妇可能会出现以下表现：

口渴、多饮：由于血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴多饮。比如孕妇会感觉比平时更频繁地想要喝水，即使喝了很多水，仍有口渴的感觉。

多食：体内葡萄糖利用障碍，能量供应不足，孕妇会产生饥饿感，从而多食。但吃得多并不意味着身体处于良好的代谢状态，因为血糖并不能被有效利用。

尿频：血糖升高后经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿频。孕妇可能会发现自己上厕所的次数明显增多，尤其是夜间排尿次数增加。

皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤含糖量升高，刺激神经末梢引起皮肤瘙痒，尤其是外阴部瘙痒较为常见，这是因为局部酵母菌容易滋生，高血糖环境有利于其生长繁殖，从而引发外阴阴道假丝酵母菌病导致瘙痒。

易疲劳：由于葡萄糖不能被充分利用，机体不能获得足够的能量，孕妇会感到容易疲劳，即使经过适当休息也难以缓解。

反复发生的泌尿系统感染：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，泌尿系统容易受到感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，而且容易反复发作，难以彻底治愈。

对于孕期女性，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、既往有不良孕产史（如巨大儿分娩史等）的孕妇，应密切关注自身身体状况，定期进行血糖监测，以便早期发现孕期糖尿病，及时采取相应措施，保障母婴健康。如果出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，明确是否患有孕期糖尿病。