后背疼是怎么回事问

肌肉骨骼问题中姿势不良致背部肌肉持续紧张、肌肉劳损因过度劳累等致背部肌肉筋膜损伤可引发后背疼；脊柱相关问题里椎间盘退变随年龄等致突出压迫神经、脊柱侧弯因青少年发育异常致后背不对称疼；内脏疾病牵涉痛中心脏疾病可致后背放射性疼痛、胆囊疾病可致右上腹疼放射至后背；其他因素有外伤致背部疼痛需检查及炎症性疾病如强直性脊柱炎有后背疼等症状；特殊人群中儿童需防生长痛或脊柱发育问题、孕妇因体重等重心改变致疼、老年人要警惕骨质疏松需骨密度检查等。

一、肌肉骨骼问题

1.姿势不良：长期伏案工作、弯腰驼背等会使背部肌肉持续处于紧张状态，引发疼痛。研究表明，长时间保持不良姿势的人群后背疼发生率显著升高，例如办公室职员因久坐且坐姿不正，易出现后背肌肉劳损性疼痛。

2.肌肉劳损：过度劳累、剧烈运动等可导致背部肌肉、筋膜损伤，产生疼痛。常见于体力劳动者或运动爱好者，如长期从事重体力劳动的人群，背部肌肉易因反复牵拉而受损，引发后背疼痛。

二、脊柱相关问题

1.椎间盘退变：随着年龄增长或长期负重，椎间盘发生退变，如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可压迫神经，引起后背及下肢疼痛。临床数据显示，中老年人群中椎间盘退变相关后背疼较为常见。

2.脊柱侧弯：青少年时期脊柱发育异常可导致脊柱侧弯，进而引起后背不对称疼痛，需通过X线等影像学检查早期发现，若不及时干预可能影响脊柱功能。

三、内脏疾病牵涉痛

1.心脏疾病：心肌梗死有时可表现为后背放射性疼痛，需与普通后背疼严格区分，若出现胸痛伴后背放射性疼痛且持续不缓解，应立即就医排查心脏问题。

2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等可引起右上腹疼痛并放射至后背，部分患者以后背疼为首发症状，需结合腹部超声等检查明确诊断。

四、其他因素

1.外伤：背部受到撞击等外伤后可能出现疼痛，需检查有无骨折、软组织损伤等情况，及时处理避免延误病情。

2.炎症性疾病：强直性脊柱炎多见于青少年男性，可出现后背疼痛且伴有晨僵等症状，实验室检查可见血沉增快、HLA-B27阳性等炎症指标异常。

特殊人群注意事项：儿童后背疼需考虑生长痛或脊柱发育问题，应避免长时间背负过重物品；孕妇后背疼多因孕期体重增加、重心改变所致，需注意休息并保持正确姿势；老年人后背疼要警惕骨质疏松，可通过骨密度检查评估骨量情况，必要时进行抗骨质疏松干预。