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尿酸高的危害

2025年10月10日 19:58:46
病情描述:

尿酸高的危害

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    尿酸高会带来多方面危害,包括损害肾脏,长期高尿酸使慢性肾脏病风险升高,不同人群受影响有差异;增加心血管疾病风险,是心血管疾病独立危险因素,不同年龄人群受影响不同;与糖尿病相关,会增加2型糖尿病发生风险,不同生活方式和生理阶段人群受影响不同;引发痛风发作,致关节剧烈疼痛等,不同人群发作表现有别;还可能与一些眼部疾病相关,不同人群受影响程度不同。

    心血管疾病风险增加

    高尿酸是心血管疾病的独立危险因素。尿酸可促进血管内皮细胞损伤,导致血管收缩、炎症反应增加,进而促进动脉粥样硬化的形成。有研究显示,高尿酸血症患者患冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病的概率明显高于尿酸正常者。年轻人长期高尿酸若不控制,可能在未来增加心血管疾病发生风险;老年人本身心血管系统功能逐渐衰退,高尿酸会进一步加重心血管负担,增加心血管事件发生的可能性。男性和女性在这方面的机制类似,但不同性别因激素等差异可能在疾病发展速度等方面有一定不同表现。

    糖尿病相关影响

    高尿酸与糖尿病存在密切关联。尿酸水平升高可能通过影响胰岛素抵抗等机制参与糖尿病的发生发展。高尿酸血症患者发生2型糖尿病的风险较尿酸正常人群升高。对于不同生活方式的人群,长期高热量饮食、缺乏运动的人更易出现高尿酸和糖尿病,年龄较大者可能因身体代谢功能下降而更易受高尿酸影响糖尿病的发生,女性在妊娠等特殊生理阶段若高尿酸控制不佳,也可能对血糖代谢产生不良影响。

    对关节的损害-痛风发作

    尿酸高最典型的危害是引发痛风性关节炎急性发作。患者会突然出现关节剧烈疼痛、红肿、发热等症状,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节如踝关节、膝关节等。反复发作的痛风会导致关节畸形、功能障碍。儿童中极罕见原发性痛风,但继发性高尿酸可能因某些疾病导致关节受累;老年人关节本身存在一定退变,高尿酸引发的痛风发作会加重关节损伤,影响日常活动能力。女性痛风发作可能在生理期等特殊时期因激素变化等因素有不同的发作特点和频率。

    对眼部的潜在影响

    高尿酸可能与一些眼部疾病相关,如高尿酸血症可能增加青光眼、白内障等眼部疾病的发生风险。虽然相关机制尚不完全明确,但高尿酸导致的全身代谢紊乱可能波及眼部组织。不同年龄、不同生活方式的人群,高尿酸对眼部的影响程度可能不同,老年人眼部结构和功能逐渐老化,高尿酸更易诱发相关眼部病变。

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