急性乳腺炎的症状是什么问

急性乳腺炎好发于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇，局部有乳房红肿热痛、肿块形成症状，全身有发热、寒战表现，哺乳期女性还会哺乳困难，高龄产妇病情可能发展快、全身症状明显且治疗需谨慎权衡药物对哺乳的影响。

肿块形成：患侧乳房可触及肿块，肿块的大小、质地因病情严重程度而异。如果炎症局限，可形成炎性肿块，质地较硬；若炎症进一步发展，可能形成脓肿，此时肿块中央可有波动感。比如，当感染的细菌在乳房内大量繁殖，引起组织坏死液化时，就会形成脓肿，肿块触之有波动，提示内部有脓液积聚。

全身症状

发热：患者通常会出现不同程度的发热，多为低热至中度发热，体温可在38℃~39℃左右，部分病情较重的患者体温可更高。这是因为机体对炎症刺激产生免疫反应，释放致热原引起体温调节中枢紊乱。例如，当乳房内的细菌感染扩散，引起全身性的炎症反应时，就会出现发热症状，而且发热往往在局部红肿热痛的基础上出现，随着炎症的控制，体温可逐渐恢复正常。

寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，这是由于细菌毒素进入血液循环，引起全身中毒症状。寒战多发生在体温上升期，患者会感觉寒冷，甚至伴有牙齿打颤，这是身体对细菌感染的一种强烈反应。比如，当急性乳腺炎病情较重，细菌大量入血时，就容易出现寒战症状，此时需要及时采取措施控制感染，否则可能导致败血症等严重并发症。

特殊人群情况

哺乳期女性：哺乳期女性是急性乳腺炎的高发人群，除了上述一般症状外，由于处于哺乳期，还可能出现哺乳困难的情况。因为乳房疼痛、肿块等原因，产妇可能不愿意或无法正常哺乳，导致乳汁淤积，而乳汁淤积又是急性乳腺炎的重要诱因之一，形成恶性循环。例如，初产妇由于缺乏哺乳经验，可能不能完全排空乳汁，容易引发乳汁淤积，进而增加急性乳腺炎的发病风险，此时需要指导产妇正确的哺乳方法，如交替哺乳双侧乳房，及时排空乳汁等。

高龄产妇：高龄产妇患急性乳腺炎时，身体的免疫功能相对较低，病情可能发展较快，全身症状可能更为明显。而且高龄产妇在治疗过程中需要更加谨慎，因为药物可能对乳汁产生影响，需要权衡治疗急性乳腺炎的药物对哺乳的影响。例如，高龄产妇发生急性乳腺炎后，在选择抗感染药物时，要选择对婴儿影响较小的药物，同时密切观察病情变化，一旦出现病情加重的情况，如高热不退、肿块持续增大等，需要及时就医，可能需要考虑停止哺乳等措施。