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颈椎病严重了会出现什么症状

2025年10月10日 17:09:38
病情描述:

颈椎病严重了会出现什么症状

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    严重颈椎病会引发多种症状,包括神经系统的上肢放射性疼痛或麻木、下肢行走障碍,眼部的视力障碍,心血管系统的血压异常,吞咽方面的吞咽困难,还有头晕、头痛等其他症状,不同人群在不同情况下易出现这些相关症状。

    一、神经系统相关症状

    (一)上肢放射性疼痛或麻木

    当颈椎病严重时,增生的骨质、突出的椎间盘等可能压迫神经根,导致上肢出现放射性疼痛或麻木。这种疼痛可从颈部向肩部、手臂甚至手指放射,麻木感也常伴随疼痛出现,严重影响患者的上肢活动功能,在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中都可能发生,比如长期伏案工作的人群,颈椎长期处于不良姿势,更容易出现神经根受压情况。

    (二)下肢行走障碍

    严重颈椎病可能累及脊髓,引起下肢行走障碍。患者会感觉下肢无力、步态不稳,有踩棉花感,行走时容易摔倒。对于中老年人群,本身可能存在一定的关节退变等基础情况,若颈椎病加重导致脊髓受压,下肢行走障碍的问题会更突出;而年轻人群若有颈部外伤等病史引发严重颈椎病,也可能出现此类下肢症状。

    二、眼部相关症状

    (一)视力障碍

    部分严重颈椎病患者会出现视力下降、视物模糊、眼部胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现。这是因为颈椎病导致椎-基底动脉供血不足,进而影响眼部的血液供应和神经调节功能。不同年龄段人群都可能受此影响,长期用眼过度或有颈椎基础病变的人群更易发生。

    三、心血管系统相关症状

    (一)血压异常

    严重颈椎病可能引起血压波动,出现血压升高或降低的情况。这是由于颈椎病变刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,进而影响心血管系统的调节。例如,部分有颈椎病的高血压患者,在颈椎病加重时,血压可能难以通过常规降压药物很好地控制,需要同时关注颈椎的情况进行综合治疗。

    四、吞咽困难

    (一)吞咽不适

    严重颈椎病可能压迫食管,引起吞咽困难、吞咽时有梗阻感等症状。尤其在吞咽较硬食物时,症状可能更明显。不同年龄和生活方式的人群均可发生,比如喜欢吃硬食且有颈椎问题的人群,吞咽困难的表现可能会更突出。

    五、其他症状

    (一)头晕、头痛

    严重颈椎病常导致头晕、头痛,头晕可表现为旋转性、浮动性或摇晃性,头痛多为枕部、顶部或颞部疼痛,可为胀痛、刺痛等多种性质。这是因为颈椎病变影响了椎动脉供血或刺激了颈部的神经末梢,从而引起头部的不适症状。在长期精神紧张、颈椎姿势不良的人群中,此类头晕头痛症状更容易出现且可能加重。

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