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怎么样药流

2025年10月10日 16:14:14
病情描述:

怎么样药流

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    药流是通过药物终止早期妊娠的方法,适用于妊娠≤49日等符合条件的健康女性,常用米非司酮和米索前列醇,流程为先服米非司酮再服米索前列醇,药流前要完善检查、咨询医生,药流中要观察阴道流血等情况,药流后要注意休息、卫生护理和复查,特殊人群如青少年、有基础疾病者药流有相应提示。

    药流的药物及流程

    1.药物选择:常用药物为米非司酮和米索前列醇。米非司酮是类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用;米索前列醇是前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。

    2.服用流程:一般先服用米非司酮,分顿服或分疗程服用,然后在特定时间服用米索前列醇。服用药物前后通常需空腹1-2小时,以保证药物的吸收效果。

    药流前的准备

    1.完善检查:需进行B超检查确定是宫内妊娠,还要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,了解身体的基本状况,排除药流禁忌证,如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

    2.咨询医生:向医生详细告知自己的病史、过敏史等情况,医生会根据个人具体情况评估是否适合药流。

    药流中的观察

    服用米索前列醇后会出现子宫收缩,引发腹痛和阴道流血,在此过程中要密切观察阴道流血量、有无妊娠物排出等情况。一般服药后数小时内会排出妊娠囊,若阴道流血量过多,超过平时月经量的2-3倍,需及时处理。

    药流后的注意事项

    1.休息与活动:药流后需休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动,但也无需长时间卧床,可以适当进行轻体力活动,以促进子宫恢复和身体血液循环。

    2.卫生护理:保持外阴清洁,勤换卫生巾,药流后1个月内禁止性生活和盆浴,防止发生宫腔感染。

    3.复查:药流后1-2周需复查B超,了解子宫恢复情况以及是否有宫腔残留。若有宫腔残留,根据残留大小等情况可能需要进一步处理,如药物治疗或清宫手术。

    特殊人群药流提示

    青少年:青少年药流时需家长陪同,并且要充分了解药流的风险和注意事项,由于青少年身体发育尚未完全成熟,药流后子宫恢复等方面可能相对较慢,更要注意休息和术后护理,避免因药流对身体造成不良影响,如感染、宫腔粘连等,进而影响未来的生育功能等。

    有基础疾病者:对于有高血压、心脏病等基础疾病的女性,药流前需将病情告知医生,由医生评估药流对基础疾病的影响以及基础疾病对药流过程的影响,必要时可能需要采取特殊的监护措施等。

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