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怀孕之前需要检查哪些项目

2025年10月10日 11:29:53
病情描述:

怀孕之前需要检查哪些项目

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    孕前检查包含常规身体检查的身高体重血压测量以评估体重及排查高血压等基础疾病、实验室检查的血常规查贫血等、尿常规查泌尿系统等疾病、肝肾功能检查评估肝肾状态、传染病筛查防母婴传播、甲状腺功能检查防影响妊娠、血糖检查排查糖尿病、优生四项查相关抗体防胎儿问题、妇科检查的妇科超声了解子宫等情况及宫颈涂片排查宫颈病变,特殊人群中有慢性病史者需控制基础疾病稳定后妊娠、有家族遗传病史者建议遗传咨询及必要时基因检测评估子代风险。

    一、常规身体检查

    1.身高、体重与血压测量:通过测量身高、体重计算体质指数(BMI),评估体重是否在适宜范围,BMI过高或过低可能影响受孕及妊娠结局;监测血压,排查高血压等基础疾病,高血压可能增加妊娠并发症风险。

    二、实验室检查

    1.血常规:检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或血液系统异常,贫血可能导致孕期胎儿缺氧等问题。

    2.尿常规:检查尿蛋白、尿糖、红细胞等,排查泌尿系统感染、糖尿病等,尿蛋白异常可能提示肾脏疾病,影响妊娠。

    3.肝肾功能检查:通过检测转氨酶、肌酐等指标,评估肝肾功能状态,妊娠期间肝肾负担加重,异常的肝肾功能可能影响母婴健康。

    4.传染病筛查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等检测,此类传染病可通过母婴传播,早期发现可采取干预措施降低传播风险。

    5.甲状腺功能检查:检测甲状腺激素水平,甲状腺功能亢进或减退均可能影响妊娠,如甲减可能导致胎儿智力发育障碍。

    6.血糖检查:包括空腹血糖及糖化血红蛋白,排查糖尿病,妊娠糖尿病可增加早产、巨大儿等风险。

    7.优生四项:检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体,若感染可能导致胎儿畸形、流产等,备孕女性需确认抗体状态,必要时提前干预。

    三、妇科检查

    1.妇科超声:了解子宫形态、大小及附件情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,异常的子宫结构可能影响受孕及妊娠过程。

    2.宫颈涂片检查:排查宫颈癌前病变或宫颈癌,孕期宫颈病变可能加重或影响分娩方式选择。

    特殊人群注意事项

    1.有慢性病史者:如高血压、糖尿病等,需额外监测相关指标,确保基础疾病控制稳定后再妊娠,如高血压患者需密切监测血压及心肾功能;糖尿病患者需评估血糖控制情况及并发症风险。

    2.有家族遗传病史者:建议进行遗传咨询,必要时进行相关基因检测,评估子代遗传疾病风险,提前制定孕期监测及干预方案。

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