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男人有乳腺增生吗

2025年10月10日 12:45:52
病情描述:

男人有乳腺增生吗

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    男人也可能出现乳腺增生即男性乳腺发育症,其发病原因有生理性(新生儿期、青春期、中老年期)和病理性(疾病、药物),临床表现为乳腺组织增生肿胀,诊断需体格检查、激素水平检测、影像学检查,治疗包括观察等待、针对病因治疗、手术治疗,男性发现乳腺异常增生应及时就医处理。

    发病原因

    生理性因素:

    新生儿期:部分男婴在出生后3-5天可能出现乳腺增生,这是因为在胎儿期从母体获得了一定量的雌激素,出生后雌激素水平短暂上升所致,一般数周内可自行消退。

    青春期:男孩在10-14岁左右进入青春期时,体内激素水平会发生变化,约有30%-60%的青春期男孩会出现乳腺增生,通常是由于雌激素相对增多或雄激素/雌激素比例降低引起,多数可在1-2年内自行消退。

    中老年期:随着年龄增长,男性体内雄激素分泌减少,雌激素代谢能力下降等原因,也容易出现乳腺增生。

    病理性因素:

    疾病因素:一些疾病会影响激素水平从而导致男性乳腺增生,如肝硬化、慢性肾功能衰竭等疾病可影响雌激素的代谢,使体内雌激素水平升高;睾丸疾病,像睾丸肿瘤、先天性睾丸发育不全等,会导致雄激素分泌减少,引起乳腺增生。

    药物因素:某些药物也可能诱发男性乳腺增生,例如一些降压药(如硝苯地平)、化疗药物、治疗前列腺疾病的雌激素类药物等。

    临床表现

    男性乳腺增生主要表现为乳腺组织增生、肿胀,可单侧或双侧发生,一般没有疼痛或仅有轻度疼痛。双侧增生时可能两侧乳腺对称或不对称增大,外观类似女性青春期乳腺发育。

    诊断与检查

    体格检查:医生会检查乳腺的外观、质地等情况,初步判断是否存在乳腺增生。

    激素水平检测:测定性激素六项等,了解雄激素、雌激素等激素水平,评估激素比例是否异常。

    影像学检查:如乳腺超声检查,可清晰显示乳腺组织的结构,帮助判断乳腺增生的程度等情况。

    治疗与处理

    观察等待:对于生理性的男性乳腺增生,如新生儿期、青春期轻度的乳腺增生,若没有其他异常情况,可先观察等待,部分可自行消退。

    针对病因治疗:如果是由疾病或药物引起的男性乳腺增生,需要积极治疗原发病,如治疗肝硬化、调整影响激素的药物等。

    手术治疗:当乳腺增生较明显,影响外观或有其他严重情况时,可考虑手术切除增生的乳腺组织,但手术需要严格掌握适应证。

    对于男性乳腺增生,不同年龄段的男性需要关注自身乳腺情况,若发现乳腺异常增生等情况应及时就医,进行相关检查以明确原因并采取相应的处理措施。

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