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骨质增生是什么原因引起的

2025年10月10日 19:18:30
病情描述:

骨质增生是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    骨质增生的发生受多种因素影响,年龄方面中老年人是高发人群;性别上女性绝经后因雌激素变化可能增加风险;生活方式里过度负重、运动损伤、不良姿势易引发;病史中有关节疾病史或创伤史的人更易出现。

    一、年龄因素

    随着年龄的增长,人体的关节会发生退行性变化。对于儿童和青少年来说,骨质增生相对较少见,但如果有先天的骨骼发育异常等情况也可能引发。而中老年人是骨质增生的高发人群,因为随着年龄增加,关节软骨会逐渐磨损、退化,机体为了维持关节的稳定性,会通过骨质增生的方式来代偿,比如膝关节、髋关节等负重关节,年龄越大发生骨质增生的几率越高。

    二、性别因素

    在一般人群中,性别对骨质增生的直接影响相对不突出,但在一些特定部位可能有差异。例如,女性在绝经后,由于体内雌激素水平下降,会影响骨代谢,可能会使骨质疏松的风险增加,进而在一定程度上增加了骨质增生发生的相关风险,因为骨代谢的失衡可能导致关节周围骨质异常增生来适应改变的力学环境。

    三、生活方式因素

    过度负重:长期从事重体力劳动或者长时间站立、行走的人群,关节承受的压力较大,关节软骨磨损加速,容易引发骨质增生。比如搬运工人长期搬运重物,膝关节、腰椎等部位的关节就更容易出现骨质增生。

    运动损伤:不正确的运动方式或者运动强度过大,容易造成关节损伤。例如过度剧烈的跑步、篮球等运动,会使关节软骨、半月板等结构受损,机体为了修复受损部位会启动骨质增生的机制来试图稳定关节,长期反复的运动损伤就可能导致骨质增生的发生。

    不良姿势:长时间保持不良的坐姿、站姿等,会使身体受力不均衡,导致关节某一侧承受过多压力,引起关节软骨的不均匀磨损,从而刺激骨质增生的形成。比如长期弯腰驼背坐着工作的人,腰椎部位容易出现骨质增生。

    四、病史因素

    关节疾病史:患有类风湿关节炎、骨性关节炎等关节疾病的患者,由于原本的关节病变会破坏关节的正常结构和力学平衡,机体为了适应这种异常情况,会通过骨质增生来进行代偿和修复,所以这类患者发生骨质增生的几率比没有关节疾病的人要高。例如类风湿关节炎患者,关节长期处于炎症状态,关节软骨和骨质都会受到影响,容易继发骨质增生。

    创伤史:曾经有过关节骨折、脱位等创伤的患者,在创伤修复过程中,如果修复不完全或者修复异常,会导致关节面不平整,进而引起关节受力不均匀,刺激骨质增生的出现。比如膝关节骨折后没有得到良好复位和修复的患者,后期膝关节骨质增生的风险增加。

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