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生殖器疱疹的并发症有哪些

2025年10月10日 20:21:34
病情描述:

生殖器疱疹的并发症有哪些

医生回答(1)
  • 穆欣
    穆欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    生殖器疱疹可引发多种并发症,包括中枢神经系统并发症如疱疹性脑膜炎(约15%-20%原发性生殖器疱疹患者可并发,儿童风险或更高)、播散性疱疹(免疫低下人群易患,可致全身多部位受累)、局部并发症如溃疡继发感染(水疱破溃后易继发细菌感染)、尿道狭窄(复发性生殖器疱疹频繁发作的男性易出现)、孕妇及新生儿并发症(孕妇可致流产等,新生儿感染可致严重情况,有感染史孕妇可剖宫产降低新生儿感染风险)。

    播散性疱疹

    播散性疱疹较为少见,但一旦发生后果较为严重。患者可出现发热、乏力、全身不适等全身症状,同时疱疹可播散至全身多个部位,如累及肺部可出现咳嗽、呼吸困难;累及肝脏可导致肝功能异常等。研究发现,免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,发生播散性疱疹的风险明显增加。对于这类特殊人群,应积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,以降低播散性疱疹的发生风险。

    局部并发症

    溃疡继发感染:生殖器疱疹的水疱破溃后形成溃疡,容易继发细菌感染。表现为溃疡部位红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等。若不及时处理,感染可能进一步加重,甚至扩散。对于女性患者,由于生殖器部位的特殊生理结构,继发感染后更需注意局部清洁卫生,可使用温和的清洁剂进行清洗,但要避免过度刺激。男性患者也需保持局部干燥、清洁,防止感染扩散。

    尿道狭窄:多见于复发性生殖器疱疹频繁发作的男性患者。由于疱疹反复在尿道周围发生炎症,导致尿道组织纤维化,进而引起尿道狭窄。患者可出现排尿困难、尿线变细等症状。对于有复发性生殖器疱疹的男性患者,应积极进行抗病毒治疗,减少疱疹的复发次数,从而降低尿道狭窄等局部并发症的发生风险。

    孕妇及新生儿并发症

    孕妇并发症:孕妇感染生殖器疱疹可能导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓等。此外,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能感染单纯疱疹病毒,增加新生儿疱疹感染的风险。对于孕妇,在孕期应定期进行相关检查,监测疱疹感染情况,一旦发现感染,需在医生指导下进行合理的治疗和处理,以减少对自身和胎儿的不良影响。

    新生儿并发症:新生儿感染单纯疱疹病毒后,可出现皮肤、眼、口腔疱疹,中枢神经系统感染等严重情况,如不及时治疗,病死率较高。新生儿感染多源于分娩时接触产道中的疱疹病毒,因此对于有生殖器疱疹感染史的孕妇,需采取剖宫产等措施降低新生儿感染风险。同时,对于新生儿,要密切观察其皮肤、精神等状况,一旦怀疑感染,应尽早进行诊断和治疗。

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