什么是女性尖锐湿疣问

女性尖锐湿疣由低危型HPV如HPV6、11感染引起，好发于外阴、阴道等部位，初期为淡红色丘疹后增大呈乳头等状，可伴瘙痒等，通过性传播等，可通过临床表现、醋酸白试验等诊断，育龄等女性患该病需注意相关影响及事项。

一、定义

女性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中与尖锐湿疣相关的主要是低危型HPV，如HPV6、11等。

二、发病部位及症状表现

发病部位：主要好发于女性外阴、阴道、宫颈、肛周等部位。

症状表现

初期症状：初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为粉红色、灰白色或污灰色。

伴随症状：部分患者可伴有外阴瘙痒、灼痛或性交不适等症状。若病变发生在阴道或宫颈，可能出现阴道分泌物增多等情况。

三、传播途径

性传播：是主要的传播途径，与患有尖锐湿疣的患者发生性接触时，病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损进入对方体内而感染。

间接传播：少数情况下可通过接触患者使用过的物品而间接传播，如内裤、浴盆、浴巾等，但这种情况相对较少见。

四、诊断方法

临床表现观察：医生通过查看患者外阴、阴道、宫颈等部位的典型皮损表现，初步怀疑为尖锐湿疣。

实验室检查

醋酸白试验：用3%-5%醋酸溶液涂抹患处，若病变部位变白，则为醋酸白试验阳性，有助于辅助诊断，但该试验并非特异性诊断方法。

HPVDNA检测：通过分子生物学技术检测是否存在HPVDNA，尤其是确定具体的HPV亚型，对于明确诊断和病情评估有重要意义。

组织病理学检查：取病变组织进行病理检查，可见表皮乳头瘤样增生、棘层增厚，颗粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成等特征性改变，可确诊尖锐湿疣。

五、对不同人群的影响及注意事项

育龄女性：孕妇患尖锐湿疣可能会在分娩时通过产道传染给新生儿，导致新生儿喉部乳头瘤病等。因此，育龄女性若患有尖锐湿疣，在备孕或孕期应及时就医，充分评估病情，并在医生指导下选择合适的处理方式。

有性伴侣的女性：患者的性伴侣也需要进行检查，因为性伴侣可能已经感染HPV但尚未出现明显症状，若不及时发现和处理，可能会导致交叉感染，使病情反复。

免疫功能低下女性：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等的女性，感染HPV后更容易发展为重症尖锐湿疣，病情可能更难控制，治疗后复发的风险也相对较高，需要更加密切地监测和积极治疗。