如何自查乳腺疾病问

乳房自我检查包括视诊和触诊，视诊要观察不同年龄段、受生活方式影响的乳房外观及乳头情况，触诊需注意不同人群触诊姿势与手法及乳房肿块情况，不同人群自我检查时间不同，青春期女性每月月经来潮后7-10天、育龄期女性每月月经结束后1周左右、绝经后女性每月固定一天自查。

一、视诊

1.观察乳房外观

年龄因素：不同年龄段乳房外观有差异，青春期乳房开始发育，成年女性乳房形态相对稳定，老年女性乳房会出现松弛、下垂等情况。观察时需注意双侧乳房大小、形状是否对称，正常情况下双侧乳房大致对称，如果一侧乳房明显增大或缩小，可能存在病变。

生活方式：长期佩戴不合适胸罩可能影响乳房外观，如过紧胸罩可能导致乳房局部形状改变。观察乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变等，正常皮肤光滑，若皮肤出现类似橘皮的凹陷或增厚，可能与乳腺疾病相关，像乳腺癌可能出现皮肤橘皮样改变。

2.观察乳头情况

年龄性别：女性乳头情况需关注，青春期乳头逐渐突出，成年女性乳头大小、颜色相对固定，男性乳头较小。观察乳头有无凹陷、溢液等，正常乳头突出，若乳头凹陷，可能是先天性的，也可能是乳腺疾病引起，如乳腺癌可导致乳头凹陷；乳头溢液情况，非哺乳期出现乳头溢液，无论颜色是血性、浆液性还是乳白色等，都需要引起重视，可能与乳腺导管扩张症、乳腺增生或乳腺癌等有关。

二、触诊

1.触诊姿势与手法

年龄性别：不同人群触诊姿势有别，女性触诊时可采取坐位或卧位。卧位时，肩下垫薄枕，将手臂放在头后，使乳房均匀摊在胸前，用手指掌面轻按乳房，按顺时针或逆时针方向进行检查，避免用手指抓捏乳房，以免将正常乳腺组织误认为肿块。

生活方式：经常熬夜、精神压力大等不良生活方式可能影响乳房触感，触诊时要注意乳房质地，正常乳房质地柔韧，若触及乳房内有肿块，需注意肿块的大小、硬度、活动度等。肿块较小且边界清楚、活动度好，可能是良性病变，如乳腺纤维腺瘤；若肿块边界不清、质地硬、活动度差，要警惕恶性病变，如乳腺癌。

三、自我检查时间

1.不同人群时间选择

青春期女性：每月月经来潮后7-10天进行自查，此时乳腺组织受激素影响较小，处于相对松软状态，容易发现异常。

育龄期女性：每月月经结束后1周左右进行自查，因为月经前乳房可能受激素影响出现生理性增生，月经结束后激素水平相对稳定，便于准确自查。

绝经后女性：可选择每月固定一天进行自查，由于绝经后体内激素水平变化，乳房组织相对稳定，固定时间自查有助于早期发现病变。