乳腺癌复查项目是什么问

乳腺癌复查包含影像学、实验室及其他检查。影像学有乳腺超声、钼靶、MRI，分别适用于不同情况评估乳腺；实验室检查有CEA、CA15-3等肿瘤标志物检查辅助判断病情；其他检查有全身骨扫描排查骨转移，胸部CT或X线评估肺部转移等。

一、影像学检查

1.乳腺超声

意义：乳腺超声是乳腺癌复查常用的影像学检查方法，可清晰显示乳腺组织、肿块的形态、大小、边界及血流情况等。对于乳腺植入物的患者，超声也是评估植入物周围情况的重要手段。它对不同年龄、性别患者均适用，尤其适合年轻女性及致密型乳腺患者。通过定期超声检查，能早期发现乳腺内有无新的占位性病变等情况。

2.乳腺X线摄影（钼靶）

意义：对于年龄在40-69岁的女性，乳腺X线摄影是重要的复查项目。它可以发现乳腺内的微小钙化灶，这对于早期发现乳腺癌非常重要。不过，年轻女性由于乳腺组织致密，钼靶检查可能会受到一定限制。在复查中，通过钼靶检查能观察乳腺结构有无异常改变等情况。

3.乳腺磁共振成像（MRI）

意义：对于高危人群或钼靶、超声检查发现可疑病变但难以明确诊断的患者，乳腺MRI有一定优势。它能更清晰地显示乳腺病变的范围、形态等，有助于更准确地评估病情。例如，对于怀疑多中心、多病灶乳腺癌的患者，MRI能提供更全面的信息。

二、实验室检查

1.肿瘤标志物检查

癌胚抗原（CEA）：虽然CEA不是乳腺癌特异性的肿瘤标志物，但在乳腺癌复查中可作为辅助参考指标。如果患者治疗后CEA水平持续升高，需警惕肿瘤复发或转移的可能。不同年龄、性别患者均可进行该项检查，其水平变化需结合临床其他检查综合判断。

糖类抗原15-3（CA15-3）：CA15-3对乳腺癌的诊断、病情监测及预后评估有一定价值。在乳腺癌复发转移时，CA15-3往往会升高。复查中定期检测CA15-3水平变化，有助于及时发现病情变化。

三、其他检查

1.全身骨扫描

意义：用于排查乳腺癌是否有骨转移情况。乳腺癌容易发生骨转移，通过全身骨扫描可以早期发现骨组织中的异常病灶。无论年龄、性别，对于有骨痛等疑似骨转移症状或临床考虑有骨转移可能的患者，全身骨扫描是重要的复查项目。

2.胸部CT或胸部X线

意义：胸部CT或X线检查可帮助评估乳腺癌是否有肺部转移等情况。对于有咳嗽、胸痛等呼吸道症状或临床怀疑肺部转移的患者，胸部检查是必要的复查项目。不同年龄、性别患者根据自身情况进行选择，例如长期吸烟的男性患者更需关注肺部情况的检查。