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早孕症状都有哪些表现

2025年10月10日 15:29:41
病情描述:

早孕症状都有哪些表现

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    育龄期有性生活史女性月经过期应考虑妊娠,停经10日以上高度怀疑,2个月以上可能性更大但非特有症状;早孕反应有恶心呕吐(6周左右出现,12周左右消失,与hCG水平有关)、头晕乏力嗜睡(12周后随hCG下降自然消失);妊娠早期前倾子宫压迫膀胱致尿频(12周后子宫入腹腔消失);乳房自8周起增大、胀痛,乳晕颜色加深、出现蒙氏结节(因激素刺激乳腺发育);皮肤有色素沉着(产后渐减轻)、腹部出现妊娠纹(因弹力纤维与胶原纤维损伤断裂);可通过尿妊娠试验等明确诊断,不同孕妇症状有差异,特殊人群需密切监测。

    早孕反应

    恶心、呕吐:约半数以上孕妇在停经6周左右出现恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,hCG水平越高,恶心、呕吐等早孕反应往往越严重。但个体差异较大,有的孕妇反应较轻,有的则较为严重,甚至影响正常进食。

    头晕、乏力、嗜睡:孕妇在早孕时期会感到头晕、身体乏力,总是想睡觉,这与体内激素变化引起的新陈代谢改变有关。一般不需要特殊处理,妊娠12周后随着体内hCG水平逐渐下降,症状多自然消失。

    尿频

    妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频,一般妊娠12周以后子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失。

    乳房变化

    乳房胀痛:自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平升高,刺激乳腺发育所致。

    皮肤变化

    色素沉着:部分孕妇面部出现褐色斑,俗称“妊娠斑”,或原有的色素沉着加重,这与孕期激素变化导致的色素沉着有关,一般在产后会逐渐减轻。

    腹部皮肤变化:孕妇腹部皮肤可能出现妊娠纹,是由于妊娠期腹部膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂,腹部皮肤出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。

    对于有性生活史的育龄期女性出现上述症状时,应高度怀疑早孕可能,可通过尿妊娠试验、血hCG测定及超声检查等明确诊断。需要注意的是,不同孕妇的早孕症状表现存在差异,有的孕妇可能症状不典型,而有的孕妇症状可能较为明显。在诊断早孕时,需结合多种检查综合判断,避免仅依靠症状进行诊断。对于特殊人群,如患有基础疾病的孕妇,出现早孕症状时需更密切监测身体状况,因为基础疾病可能会因妊娠而受到影响,同时妊娠也可能对基础疾病产生作用,应在医生的指导下进行孕期管理。

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