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糖尿病越来越瘦很危险吗

2025年10月10日 21:22:52
病情描述:

糖尿病越来越瘦很危险吗

医生回答(1)
  • 刘佳
    刘佳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    糖尿病患者越来越瘦很危险,会致营养状况恶化、影响血糖控制、加重心血管、神经、肾脏等并发症风险,需及时就医查因,调整降糖方案,加强营养支持,还需综合不同患者情况制定个性化应对措施。

    营养状况进一步恶化:糖尿病患者机体处于代谢紊乱状态,血糖不能被有效利用,身体为了获取能量,会分解脂肪、蛋白质等供能物质,导致患者体重下降、消瘦。长期消瘦会使患者营养摄入不足,进一步削弱身体的抵抗力,容易发生各种感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。例如,有研究表明,消瘦的糖尿病患者发生肺部感染的概率较体重正常的糖尿病患者更高。

    影响血糖控制:消瘦的糖尿病患者往往存在皮下脂肪减少等情况,这会影响胰岛素等药物的吸收和分布,从而干扰血糖的控制。而且,身体的代谢状态改变可能会使血糖波动更大,不利于病情的稳定。比如,脂肪组织减少可能改变了胰岛素在体内的代谢途径,导致血糖难以维持在稳定的水平。

    加重并发症风险

    心血管系统方面:消瘦的糖尿病患者更容易出现心血管并发症。因为代谢紊乱不仅会影响血糖,还可能影响血脂、血压等指标。长期的代谢异常会加速动脉粥样硬化的进程,增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。有研究发现,糖尿病消瘦患者发生心肌梗死的发生率明显高于体重正常的糖尿病患者。

    神经系统方面:消瘦可能导致神经病变的发生或加重。糖尿病神经病变是常见并发症之一,而身体营养状况不佳会影响神经的修复和正常功能维持。患者可能出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状,严重影响生活质量,甚至会导致行走困难等情况。

    肾脏方面:消瘦的糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险也会增加。肾脏是身体代谢的重要器官,代谢紊乱会影响肾脏的滤过和重吸收功能,长期下去可能导致肾功能逐渐减退,发展为肾衰竭等严重情况。

    对于糖尿病患者出现越来越瘦的情况,需要及时就医,查找消瘦的原因。如果是因为血糖控制不佳导致的机体不能有效利用葡萄糖而消耗自身能量,需要调整降糖方案,使血糖平稳控制;如果是合并了其他消耗性疾病等情况,也需要针对相应疾病进行治疗。同时,要注意加强营养支持,在医生指导下合理安排饮食,保证足够的热量、蛋白质等营养物质的摄入,以改善消瘦状况,降低相关危险。对于不同年龄、性别的糖尿病患者,在处理消瘦问题时也有不同的考虑,比如老年糖尿病患者可能更需要关注营养的均衡和消化吸收情况,女性患者可能在心理和社会支持方面需要更多关注等,都要综合考虑其生活方式和病史等因素来制定个性化的应对措施。

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