药物流产九天还没干净正常吗问

药物流产九天还没干净是否正常需综合判断，可能正常的情况有蜕膜组织排出不完全、子宫复旧稍慢；可能异常的情况有宫腔残留、感染，建议及时就医超声检查等，据情况采取清宫、抗感染、促宫缩等措施，不同人群处理有差异。

一、可能正常的情况

1.蜕膜组织排出不完全

药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩将胚胎排出体外。在这个过程中，可能会有部分蜕膜组织排出不完全，一般在流产后1-2周内有少量阴道出血都是有可能的，九天还没干净有可能是蜕膜组织还在逐渐排出过程中，这种情况相对来说有一定的合理性，但也需要密切观察。从妊娠生理角度来看，药物流产后子宫需要一定时间来恢复，内膜的修复以及残留组织的排出都需要时间，一般不超过2周的少量阴道出血在一定程度上可能是正常的排异反应。

2.子宫复旧情况

不同个体子宫复旧速度有差异。正常情况下，子宫在流产后会逐渐收缩恢复至未孕状态。如果子宫复旧稍慢，也可能导致阴道出血时间稍长，在九天时还未干净。从子宫肌层的收缩功能来说，有的女性子宫肌层收缩相对较弱，恢复时间可能会稍长，这时候九天还没干净也有一定可能是子宫复旧过程中的正常表现，但需要进一步评估。

二、可能异常的情况

1.宫腔残留

超声检查是判断宫腔是否有残留的重要方法。如果宫腔内有较多的妊娠组织残留，会影响子宫收缩，导致阴道出血时间延长，超过九天还没干净。从病理角度讲，残留的妊娠组织会持续刺激子宫，引起子宫收缩不良和出血。例如，有研究表明，药物流产后宫腔残留的发生率约为10%-15%，如果残留组织较多，就会出现阴道出血不止的情况。

2.感染

药物流产后如果发生感染，也会导致阴道出血时间延长，并且可能伴有腹痛、发热等症状。感染会影响子宫的恢复，炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，导致出血时间延长。比如，流产后不注意个人卫生，或者过早性生活等都可能增加感染的风险，一旦发生感染，就可能出现九天还没干净的异常情况。

对于药物流产九天还没干净的情况，建议及时就医进行超声检查，了解宫腔内情况，同时检查血常规等了解有无感染等情况。如果是宫腔残留较多可能需要进行清宫手术；如果是感染则需要进行抗感染治疗；如果是子宫复旧不良等情况则可能需要采取促进子宫收缩等相应措施。对于不同年龄、性别等人群，处理方式会有一定差异，比如年轻女性如果没有其他基础疾病，处理相对可以积极一些，但也要考虑其身体对手术等的耐受等情况；对于有基础疾病的女性则需要综合评估基础疾病对治疗的影响等。