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脚崴了里面筋疼怎么办

2025年10月10日 16:48:47
病情描述:

脚崴了里面筋疼怎么办

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚崴了里面筋疼需分阶段处理,急性期要休息制动、冷敷,恢复期要加压包扎、康复锻炼,若出现剧烈疼痛难站走、肿胀严重瘀斑明显或简单处理无缓解反加重等情况要及时就医,医生会据情况做相应处理,不同年龄人群处理有特点差异。

    一、急性期处理

    1.休息与制动:脚崴后应立即停止活动,避免受伤的脚继续负重,尽可能休息,将脚部抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。例如,可坐在椅子上,把崴伤的脚放在另一个凳子上。对于儿童来说,要避免其继续跑动玩耍,防止损伤进一步加重。

    2.冷敷:在崴伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹住受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意,不要让冰袋直接接触皮肤,可垫上一层毛巾,防止冻伤。对于婴幼儿等皮肤娇嫩人群,更要严格控制冷敷时间和温度。

    二、恢复期处理

    1.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎,这有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于不同年龄的患者,如儿童,要选择合适尺寸的绷带,并密切观察脚部血液循环情况。

    2.康复锻炼:在受伤部位肿胀和疼痛有所缓解后,可开始进行适当的康复锻炼。例如,进行踝关节的屈伸运动,缓慢地勾起脚尖和下压脚尖,每次每组10-15次,每天3-4组;还可以进行踝关节的内外翻轻度活动,但要注意活动幅度由小逐渐增大,避免过度活动再次损伤。对于老年人,康复锻炼要更加温和缓慢,根据自身恢复情况调整锻炼强度;儿童则需要在家长或医护人员的指导下进行安全的康复锻炼。

    三、就医评估

    1.何时需就医:如果脚崴后出现剧烈疼痛,无法站立行走;或者受伤部位肿胀严重,皮肤出现明显瘀斑;又或者经过简单处理后疼痛、肿胀等症状没有缓解反而加重,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来判断是否有骨折、韧带断裂等严重情况。对于儿童,由于其表述能力有限,家长更要密切观察孩子受伤后的表现,一旦有异常情况及时就医。

    2.医生的处理方式:如果是单纯的软组织损伤,医生可能会根据情况给予相应的建议,如继续休息、进一步的康复治疗指导等;如果有骨折或韧带断裂等情况,可能会采取石膏固定、手术治疗等相应的治疗措施。

    脚崴了里面筋疼需要按照急性期、恢复期的不同阶段进行相应处理,同时要根据具体情况判断是否需要就医,不同年龄的人群在处理过程中要注意相应的特点和差异。

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