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甲亢突眼的症状

2025年10月10日 13:21:17
病情描述:

甲亢突眼的症状

医生回答(1)
  • 潘永源
    潘永源主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    甲亢可引发眼部及全身相关症状,眼部有眼球突出(用突眼度衡量)、眼睑及眼周改变(肿胀、退缩、迟落、水肿)、异物感、流泪、畏光、运动障碍;部分患者伴甲亢其他表现及视力变化(视力下降、复视)。

    眼睑及眼周改变

    眼睑肿胀:患者可能出现上眼睑或下眼睑肿胀,这是由于眼部组织水肿等原因导致,肿胀可使眼睑外观增厚,影响眼部正常形态。

    眼睑退缩:上眼睑退缩较为常见,可导致眼白部分暴露增多,出现“白眼仁”外露的现象,尤其在向上看时更为明显。

    眼睑迟落:当患者向下看时,上眼睑不能随眼球及时下落,出现滞后的情况,也是甲亢突眼的表现之一。

    眼周组织水肿:眼周组织包括眼眶周围的皮肤、肌肉等可能出现水肿,导致眼周皮肤紧绷,外观上眼周有肿胀感。

    眼部异物感、流泪、畏光

    异物感:由于眼球突出、眼睑及眼周组织的改变,患者常感觉眼睛里有异物,总觉得有东西磨着眼睛,导致患者频繁眨眼等动作。

    流泪:眼睛受到刺激,如眼球突出引起的角膜等组织的改变,可导致泪液分泌增多,出现流泪的情况,尤其是在受到风、光等刺激时更明显。

    畏光:光线刺激可使患者眼睛产生不适,出现畏光表现,即对光线敏感,不愿意暴露在强光下,需要佩戴墨镜等防护措施。

    眼部运动障碍

    患者可能出现眼球运动受限,表现为向某些方向转动困难。这是因为眼部的肌肉等组织受到病变影响,导致眼球运动的协调性受到破坏。例如,可能出现向上、向下、向内或向外转动不灵活的情况,严重时可影响患者的视物方向和视觉功能。

    全身相关症状(部分患者可能伴随)

    甲状腺功能亢进的其他表现:甲亢突眼常与甲状腺功能亢进相关,患者可能同时伴有甲状腺肿大、怕热、多汗、心悸、手抖、食欲亢进、体重减轻等甲状腺功能亢进的全身表现。不同年龄的患者,甲状腺功能亢进的表现可能有所不同,儿童患者可能在生长发育方面受到影响,出现身高增长异常等情况;成年女性可能出现月经紊乱等情况。

    视力变化

    视力下降:随着病情的发展,甲亢突眼可能影响视力,导致视力下降。这可能是由于眼球突出导致角膜暴露、受压,或者眼部神经、血管等受到影响,进而影响视觉传导和视网膜功能等。不同患者视力下降的程度不同,有的可能只是轻微下降,有的可能出现较明显的视力减退,严重时可导致失明,但这种情况相对较少见。

    复视:当眼球运动受限,双眼的眼位不能协调时,可出现复视现象,即看东西有重影。例如,原本一个物体在正常情况下双眼看到的是一个图像,而由于眼球运动不协调,双眼看到的图像出现重叠,导致患者看到两个物体的影像。

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