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浆细胞性乳腺炎是什么原因引起的

2025年03月31日 17:23:35
病情描述:

浆细胞性乳腺炎是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 刘军
    刘军副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    浆细胞性乳腺炎的发生与自身免疫因素、乳腺导管排泄障碍、微生物感染因素有关。自身免疫因素中部分患者存在自身免疫异常;乳腺导管排泄障碍包括先天性和后天性因素;微生物感染因素有细菌感染及少见的真菌等其他微生物感染。

    一、自身免疫因素

    部分浆细胞性乳腺炎患者存在自身免疫异常情况,机体免疫系统错误地攻击乳腺组织相关成分,从而引发炎症反应。例如,有研究发现患者体内某些自身抗体水平异常,这些自身抗体可能参与了乳腺组织的损伤过程,进而导致浆细胞性乳腺炎的发生。自身免疫因素在女性群体中相对更为常见,可能与女性内分泌等生理特点有关,使得免疫系统更容易出现紊乱情况。

    二、乳腺导管排泄障碍

    1.先天性因素

    部分女性存在先天性的乳腺导管发育异常,如导管狭窄、扭曲等情况,这会导致乳腺导管内的分泌物排出不畅。在儿童期或青春期可能就存在潜在的导管排泄问题,但由于机体代偿等因素未明显发病,到了生育期或其他特定阶段,分泌物积聚在导管内,刺激导管周围组织,引发炎症反应,逐渐发展为浆细胞性乳腺炎。

    2.后天性因素

    哺乳期女性若发生乳头内陷等情况,会影响乳汁的正常排出,乳汁淤积在导管内,容易滋生细菌等微生物,同时刺激导管周围组织,导致炎症发生。非哺乳期女性也可能因外伤、感染等原因导致乳腺导管局部损伤,进而出现排泄障碍,使得导管内的物质潴留,引发浆细胞性乳腺炎。这种情况在有乳头内陷等乳腺结构异常的女性中更为多见,不同年龄阶段的女性都可能出现,但以生育期女性相对更易因哺乳相关因素导致此类问题。

    三、微生物感染因素

    1.细菌感染

    一些细菌可能会侵入乳腺导管内,例如葡萄球菌等。当乳腺导管排泄障碍时,导管内环境有利于细菌滋生,细菌感染会进一步加重炎症反应。研究表明,在浆细胞性乳腺炎患者的乳腺组织中有时可检测到特定细菌的存在,这些细菌的感染会激活机体的炎症反应机制,导致浆细胞等炎症细胞浸润,引发乳腺的炎症病变。不同年龄、性别人群都可能因接触细菌等原因发生感染,但在免疫功能相对较弱的人群中,如老年人、免疫力低下的人群等,更容易受到细菌感染的影响而诱发浆细胞性乳腺炎。

    2.真菌等其他微生物感染

    虽然相对细菌感染来说较为少见,但也有报道提示真菌等其他微生物感染可能与浆细胞性乳腺炎的发生有关。真菌在乳腺导管内定植后,也会引起局部的炎症反应,导致乳腺组织出现类似浆细胞性乳腺炎的病理改变。不过,真菌感染引发浆细胞性乳腺炎的具体机制还需要进一步深入研究,在不同人群中的发生情况也因个体的免疫状态、生活环境等因素而有所不同。

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