肘关节骨折后如何康复训练问

不同时期有相应康复训练，早期1-2周进行手部活动和肩部钟摆运动；中期2-6周开展肘关节屈伸和前臂旋转训练；后期6周以上进行力量强化和关节活动度巩固，整个过程定期复查并据情况调整方案，患者要积极坚持以恢复肘关节功能。

肩部活动：在不影响肘关节的情况下进行肩部的钟摆运动，患者弯腰，患侧手臂自然下垂，利用重力进行前后、左右的摆动，每次10-15分钟，每天3-4次。不同年龄患者的肩部活动幅度可根据自身耐受情况调整，儿童肩部活动范围相对较小，老年患者则需更加缓慢轻柔地进行。

中期康复训练（术后2-6周）

肘关节屈伸训练：可在医护人员指导或借助康复器械进行渐进式的肘关节屈伸练习。初始阶段可在仰卧位或坐位下，缓慢进行肘关节的弯曲和伸展，逐渐增加活动范围。一般每天训练3-4次，每次训练15-20分钟。对于青少年患者，可适当增加训练强度和时间，但要注意不要超过身体耐受限度；对于患有基础疾病如糖尿病的老年患者，要密切关注训练时的血糖变化等情况，若出现不适需及时调整训练方案。

前臂旋转训练：包括前臂的旋前和旋后动作。患者可坐在椅子上，患侧手臂放在桌上，进行前臂的旋转运动，每次旋转10-15圈，每天3-4组。儿童进行前臂旋转训练时需家长协助控制力度和范围，防止因力量不当影响康复；有高血压病史的患者在训练时要注意血压变化，避免因血压波动导致意外。

后期康复训练（术后6周以上）

力量强化训练：进行抗阻训练，可使用弹力带等辅助工具。例如，用弹力带进行肘关节屈伸的抗阻练习，每次进行8-12次为一组，每天3-4组。不同年龄段人群的抗阻程度不同，年轻人可选择阻力较大的弹力带，老年人则选择阻力较小的。同时，可进行日常生活活动的模拟训练，如拿取不同重量的物品进行锻炼，逐渐恢复手臂的力量和功能。对于肥胖患者，要注意控制训练时的体力消耗，避免因过度疲劳影响康复进程；对于有心血管疾病的患者，训练前需进行充分的热身，并在训练过程中密切监测心率等指标。

关节活动度巩固：进一步扩大肘关节的活动范围，可通过主动和被动相结合的方式。如进行爬墙训练，患者面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，以增加肘关节的屈曲程度，每次训练可逐渐提高爬行的高度。儿童在进行爬墙训练时家长要在旁保护，防止摔倒；对于患有关节炎等基础疾病的患者，训练时要更加谨慎，根据自身关节的耐受情况调整训练强度和幅度。

在整个康复训练过程中，要定期进行复查，根据骨折愈合情况和关节恢复状况调整康复训练方案。同时，患者要保持积极的心态，坚持康复训练，以最大程度恢复肘关节的功能。